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• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治愈嗎

  肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。首先需要再次進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，同時(shí)如果能取病理，可以進(jìn)行穿刺、氣管鏡或者手術(shù)取出一部分病理來做耐藥實(shí)驗(yàn)，看是不是結(jié)核菌對(duì)常見結(jié)核藥物耐藥，如果是耐藥，就需要更換藥物，使用二線的抗結(jié)核藥物治療。如果更換藥物后治療效果仍然不好，就可以考慮手術(shù)切除，尤其是肺部的病變，切除完后需要繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療半年到一年，然后在手術(shù)和藥物同時(shí)作用的基礎(chǔ)上，肺結(jié)核復(fù)發(fā)有很大概率可以治愈。

  

  01:01
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3708次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 10665次

• 拍片能檢查出肺結(jié)核嗎
  一般來說，絕大部分的肺結(jié)核都可以通過拍片檢查發(fā)現(xiàn)。典型的肺結(jié)核病變，主要出現(xiàn)在上葉的尖后段和下葉的背段和后基底段，可以呈現(xiàn)多態(tài)性，密度不均勻，邊緣比較清楚，容易出現(xiàn)空洞和播散病灶。但是需要注意一些特殊情況，如果本身肺結(jié)核病灶比較小，通過拍片檢查可能無法發(fā)現(xiàn)。另外，如果肺結(jié)核的病灶被其他的臟器所遮擋，也有可能出現(xiàn)漏診。所以如果懷疑存在肺結(jié)核的可能，建議進(jìn)行肺部CT檢查，可以有效的發(fā)現(xiàn)可疑的病灶，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-20 3658次

• Tsport能確診肺結(jié)核嗎
  TSPORT不能確診肺結(jié)核，它只是診斷肺結(jié)核的一個(gè)參考依據(jù)，如果TSPORT陽性只能提示曾經(jīng)接觸過結(jié)核分枝桿菌，并不能說一定是現(xiàn)在患有肺結(jié)核，只能說如果現(xiàn)在患有肺結(jié)核很容易出現(xiàn)檢查結(jié)果的陽性，但是也有些病人會(huì)出現(xiàn)檢查結(jié)果的陰性。明確診斷肺結(jié)核目前主要依靠存在痰找抗酸桿菌或者痰培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌，或者進(jìn)行病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)典型的肺結(jié)核的病變。如果沒有辦法進(jìn)行這些方面的確診，有部分病人如果存在典型的影像學(xué)的表現(xiàn)，同時(shí)排除了肺癌等其他疾病的可能，可以考慮進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療。
  語音時(shí)長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-18 8904次

• 拍片能查出肺結(jié)核嗎
  病情分析：拍片是可以查出有沒有肺結(jié)核，胸片是常用于篩查肺結(jié)核的一種手段，但有一定的漏診概率，還需要結(jié)合痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查來綜合評(píng)估。意見建議：肺結(jié)核是呼吸道傳染病，平常要戴好口罩預(yù)防，不要隨地的吐痰，盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所，不要與肺結(jié)核患者密切接觸，多鍛煉身體可以提高自身的免疫力，一旦確診就需要規(guī)律的吃藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-22 1106次

• 拍片能檢查出肺結(jié)核嗎
  病情分析：拍片只能提示患者有肺結(jié)核的可能，但不能確診肺結(jié)核，如果拍片發(fā)現(xiàn)上葉尖后段、下葉背段有病灶，而且有鈣化，周圍有衛(wèi)星病灶，有可能患者有肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。意見建議：要進(jìn)一步完善痰找抗酸桿菌，血沉，PPD實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡等檢查，進(jìn)一步明確診斷，診斷了肺結(jié)核，要聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類型的，而且對(duì)于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結(jié)核的方法，對(duì)大多數(shù)肺結(jié)核可以作為初步診斷方法。就是對(duì)人的病灶情況進(jìn)行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 870次

• 痰培養(yǎng)能確診肺結(jié)核嗎
  如果痰培養(yǎng)檢查出結(jié)核桿菌是可以確診肺結(jié)核的，但是由于結(jié)核桿菌生長非常緩慢，至少需要一個(gè)月的時(shí)間，所以往往痰培養(yǎng)是陰性的，培養(yǎng)不出結(jié)核桿菌，可以進(jìn)行痰涂片。如果痰涂片可以找到結(jié)核桿菌，也就可以確診肺結(jié)核的。肺結(jié)核的診斷一般需要結(jié)合患者癥狀以及檢查，還有影像學(xué)資料。通常可以進(jìn)行確診，確診肺結(jié)之后來進(jìn)行規(guī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 456次