所謂乙肝大、小三陽是根據患者的乙肝五項不同的組合來判定的，如果乙肝五項當中乙肝表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性，其他的是陰性，這就是大三陽。
小三陽它是乙肝表面抗原陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性，其它的是陰性，這就是小三陽。
乙肝大三陽相對小三陽來說，病毒載量更高，所以傳染性更強，但是不管是大三陽還是小三陽，患者都要注意定期復查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒載量和肝臟彩超，一旦出現肝功能異常或者出現乏力、食欲下降、惡心、嘔吐等等，要盡快去醫院進行診治給予治療，必要時進行抗病的治療。
什么是小三陽和大三陽
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-03-22 4152次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30147次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57653次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染性強，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宮頸分泌物都可能具有傳染性。“小三陽”表明乙肝病毒復制弱，傳染性也較弱，病情穩定。但不能簡單的認為“大三陽”病情重“小三陽”病情輕，如果“小三陽”病人的HBVDNA持續陽性，表明病毒復制活躍，病情較嚴重，病情進展迅速，且這些患者多年齡偏大，既往肝臟曾有炎癥，此時再次出現肝臟損害，容易發展為肝硬化或肝癌。所以不能僅憑“大三陽”還是“小三陽”來判斷病情的輕重，而是要結合肝功能，HBVDNA等其他檢查結果綜合判斷。語音時長 1:47”
林屹
副主任醫師中山市中醫院
2018-08-15 10292次
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什么是大三陽和小三陽大三陽和小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，是通過乙肝病毒感染引起的一種表現形式，乙肝大三陽通常檢測乙肝兩對半，提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，一般乙肝大三陽的傳染性更強一些。而小三陽指的是乙肝小三陽，通常檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，乙肝小三陽的傳染性相對來說會更小一些。不管是大三陽或者是小三陽，都需要進一步檢測肝功能和上腹部彩超，如果肝功能和上腹部彩超正常，考慮乙肝病毒攜帶者，都是不需要治療的。平時休息好、不熬夜、不喝酒，如果肝功能或者上腹部彩超異常，考慮乙肝患者，需要根據病情護肝治療，甚至抗病毒治療。語音時長 1:14”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-21 6692次
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大三陽小三陽是指什么大三陽、小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性是“大三陽”；如果乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性是“小三陽”。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-02-01 8503次
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小三陽和大三陽哪個嚴重病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-24 3802次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
