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尿毒癥患者血壓難以控制怎么辦

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醫生主講實錄

尿毒癥患者幾乎80%以上都會有高血壓,這種高血壓叫做腎性高血壓。大多數患者的血壓居高不下,比較難以控制,與普通的高血壓相比,腎性高血壓明顯比普通高血壓要高,而且用藥的量要大。對于這種血壓如果居高不下,難以控制的時候我們首先需要評估患者是否存在水分復合過多,是否有浮腫,如果水分負荷過多,那這種血壓是用藥難以見到效果的,所以要評估患者干體重,清除患者是體內多余的水分。

很多患者在水分脫下來以后血壓能夠自然好轉,甚至不需要使用降壓藥。如果患者在達到干體重,水分已經徹底清除干凈以后,血壓仍然高就要調整降壓藥物,可以聯合多種降壓藥,甚至有的患者會使用到四到五種的降壓藥來控制血壓。

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