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皮肌炎必須是兩個眼皮都紅腫嗎

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醫生主講實錄

皮肌炎患者,不一定是兩個眼皮都出現紅腫,所謂的眼皮紅腫,其實是指皮肌炎的一個典型皮疹,又稱為向陽性紫紅斑。患者是以眼瞼為中心,出現眶周的水腫性紫紅色斑,這種特征性的皮疹,在有些皮肌炎患者身上并不出現,也可以只累及一側的眼瞼。

皮肌炎的特征性皮疹還包括高瘡癥,它是發生在關節深側面的紫紅色丘疹,可以出現在雙側的掌指關節以及指間關節,也可以累及到膝關節和踝關節。另外皮肌炎患者,還可以與皮膚暴露部位出現彌漫性的紅斑,主要是累及到頸前、上胸部以及頸后部等部位。

皮肌炎患者的這些皮疹,并不一定都發生在同一個患者身上,患者可以僅表現為一種不典型的皮疹,或者是兩個典型的皮疹表現。另外皮肌炎患者可以合并肌無力的癥狀,主要是累及到四肢近端肌無力,患者化驗肌酸激酶升高,肌電圖提示肌源性損害。

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