最主要的原因：
第一種是外傷所導致的胸腔積液，會導致肺皰的破裂，出現氣胸。
第二種是自身疾病比較嚴重，感染的特別嚴重的情況下，出現了胸腔炎性滲出，也會出現肺皰的損害，所以會合并氣胸的產生。
所以，對于每一種肺部的疾病，我們應該先明確它的病情，也就是說像肺炎，它如果是個普通的一個肺炎的話，它不會有胸腔積液，也會導致大量的氣胸。
但是，重癥肺炎或者是肺膿腫，這種情況下，它就會產生胸腔積液并發氣胸，而且對于它們的治療，它這個療程就比較長，也不是說簡單地進行抗炎就可以控制的住，還要預防呼吸衰竭。
為什么胸腔積液并發氣胸
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-03-28 2453次
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 5209次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16187次
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氣胸胸腔積液氣胸是指氣體進入胸腔造成的集氣狀態，氣胸的原因較多，可以由于胸部的外傷，胸部或肺部的疾病。胸腔積液是胸腔內液體增多的一種現象，在胸部外傷和各種疾病都可以引起胸腔積液。氣胸合并胸腔積液，要看氣胸和胸腔積的嚴重程度。病人如果出現明顯的呼吸困難，氣胸壓迫的程度大于20%，考慮給予手術治療，一般常用的手術方法是胸腔閉式引流。胸腔積液要看積液的多少，如果胸腔積液較少，可以針對病因給予治療；如果胸腔積液較多，可以考慮抽取胸水，氣胸合并胸腔積液，如果病情較重一般建議手術治療。語音時長 1:53”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-15 3815次
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胸腔積液引起氣胸一般胸腔積液不會導致氣胸，患者如果出現氣胸應該去醫院做一個比較全面的檢查，檢查氣胸產生的病因，然后根據檢查結果進行對癥治療，對因治療。一般可能是由于與穿刺損傷所導致的氣胸，患者應該盡早去醫院接受各方面的檢查以及治療，避免耽誤病情。?此外患者平時在生活中應該調節好自己的生活節奏，生活要有規律早睡早起，多注意休息，每天適當的進行一些體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強患者自身體質，增強患者自身對疾病的抵抗力。此外，患者運動的同時不要做劇烈運動，避免身體受到傷害，避免自己過于的勞累要多注意休息，還應該定期的去醫院進行一下各方面的負責，如果身體仍然有其他異常出現，應該記得去進行治療，避免病情進一步惡化，要調節好自己的心態每天保持一個良好的心情。語音時長 1:31”
張奇
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2018-11-02 2186次
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胸腔積液與氣胸的區別從病因上來說，胸腔積液是由于胸膜或全身疾病導致的胸膜通透性增加，胸腔內有液體潴留，而氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂，肺泡組織漏氣，導致肺萎陷，胸腔內積氣。從輔助檢查來看，胸腔積液表現為胸腔內高密度影，而氣胸是胸腔低密度影。
汪校
主任醫師黃岡市中醫院
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陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2023-04-26 111次
