腦梗塞初期的治療時間一般是指發病后兩周之內,對于超早期的患者,比如發病時間六小時以內,適合溶栓時盡量給予靜脈溶栓治療,常用的藥物包括阿替普酶和尿激酶。
如果超過溶栓治療時間長不適合溶栓時,應盡早給阿司匹林抗血小板聚集,如果對阿司匹林不能夠耐受時,也可應用氯吡格雷。同時要給予改善血循環,神經保護治療,常用的神經保護治療的藥物主要有依達拉奉、胞二磷膽堿、腦蛋白水解物,也可以應用奧拉西坦和吡拉西坦。改善血液循環的藥物臨床上常用的用舒血寧、維腦路通、川芎嗪,也可以應用疏血通,也可應用一些中藥制劑,比如丹參、紅花、水蛭、地龍和銀杏葉制劑,也可以應用丁苯酞,以改善神經功能缺損的癥狀和體征。
如果患者軀體癥狀和體征較重時,當病情穩定后,應盡早給予康復治療,同時也可給予針灸治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。