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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動，復(fù)位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3719次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7629次

• 肩關(guān)節(jié)脫位治療手法
  肩關(guān)節(jié)脫位主要以手法復(fù)位為主。一般采用局部浸潤麻醉，現(xiàn)在都采用足蹬法，病人取仰臥位，術(shù)者站在患側(cè)床邊，腋窩處墊棉墊，以同側(cè)足跟置于病人腋下靠胸壁處，雙手握住患肢于外展位，做徒手牽引，以足跟頂住腋窩，作為反牽引力，左肩脫位時術(shù)者用左腳，右肩脫位時術(shù)者用右腳。牽引需持續(xù)，用力需均勻，牽引一段時間后，肩部肌肉逐漸松弛，此時內(nèi)收內(nèi)旋上肢，肱骨頭便會經(jīng)前方關(guān)節(jié)囊的破口滑入關(guān)節(jié)盂內(nèi)可感到有響聲，提示復(fù)位成功，再做檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性，提示復(fù)位成功。
  語音時長 01:23”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-29 1679次

• 肩關(guān)節(jié)脫位按摩手法
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是指肱骨頭脫離了肩胛骨的關(guān)節(jié)盂，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地也有可能會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位是一種急癥，也是一種外傷，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，這個時候一定不能推拿按摩，否則有可能會導(dǎo)致局部的損傷更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)血管神經(jīng)的損傷。進(jìn)行復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定3-4周的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境，另外還要加強(qiáng)保暖，避免再次受到外傷，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，拿掉固定器材之后逐漸的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，一定要做到循序漸進(jìn)，避免暴力。
  語音時長 01:09”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-09 1635次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對抗?fàn)恳颇梅ā⒖剖戏ā＜珀P(guān)節(jié)脫位后一定要及時進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位方法是什么
  常用的手法復(fù)位的方法就是手牽足蹬法，術(shù)者用雙手牽拉前臂，同時術(shù)者用足跟抵住患者的腋部做對抗?fàn)恳瑫r由助手用毛巾橫向牽拉上臂或者待腋部肌肉松弛后內(nèi)收，內(nèi)旋，肱骨頭會自然的滑落至肩關(guān)節(jié)，同時術(shù)者可感受到彈響提示復(fù)位成功，肩關(guān)節(jié)立刻活動自如。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的方法
  肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時的實際情況來選用，其常用手法主要有以下幾種：（1）足蹬法：①患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-19 21206次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位
  臨床過程中，對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運動，否則會影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次