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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5157次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔悖瑢χ疚镔|(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個(gè)腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3853次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  對于膽囊癌的患者由于對膽囊的本身的刺激以及導(dǎo)致膽囊內(nèi)壁壓力的增高，在早期就會引起相應(yīng)的疼痛。對膽囊癌的疼痛，該怎么治療。對于較輕度的疼痛，可以采用一些非甾體類藥物或者是一些疼痛較弱的時(shí)候使用一些弱的阿片類藥物，進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛。第二個(gè)可以進(jìn)行一些其他方面的治療來緩解膽囊內(nèi)部的壓力。隨著膽囊癌癥的進(jìn)一步的病程的進(jìn)展，可能會對肝臟，腹壁以及一些附近的血管導(dǎo)致侵襲，從而引起一個(gè)局限性的腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。這種時(shí)候由于對腹膜的刺激的增加，也會引起較為劇烈的疼痛，可以使用一些中度強(qiáng)度的阿片類藥物或者是一些強(qiáng)的阿片類藥物，進(jìn)行鎮(zhèn)痛的治療。同時(shí)，進(jìn)行一些放療或者化療，對患者的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行相應(yīng)的制，以減輕這種癌癥導(dǎo)致的疼痛。
  語音時(shí)長 01:43”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 2361次

• 膽囊癌有腹脹痛有腹水了怎么辦
  膽囊癌有腹脹痛有腹水，一般是需要對癥治療的。腹脹痛往往可以根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度來選擇不同的止痛藥物。如果是輕度疼痛，可以選擇布洛芬，雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。如果是中度疼痛，可以口服曲馬多緩釋片，磷酸可待因片等止痛藥物。而如果是重度無法忍受的疼痛，那么就需要應(yīng)用止痛效果最好的強(qiáng)阿片類止痛藥物了。如果是少量的腹水，一般是不需要特殊處理的。而如果是大量的腹水，那么一般就需要腹腔穿刺抽腹水了。腹水抽的差不多，也可以向腹腔內(nèi)灌注化療藥物的。
  語音時(shí)長 01:08”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-21 2491次

• 膽囊癌腹脹怎么辦
  病情分析：膽囊癌引起的腹脹癥狀，主要是因?yàn)槟懼置谑艿接绊懼螅M(jìn)而影響到消化功能所引起的腹脹癥狀。在這種情況下可以應(yīng)用能促進(jìn)膽汁分泌的藥物，比如說像熊去氧膽酸等藥物進(jìn)行治療，如果說膽囊癌轉(zhuǎn)移產(chǎn)生腹水引起的腹脹的癥狀，可以用腹腔熱灌注或者是腹腔穿刺引流來緩解癥狀。意見建議：膽囊癌患者出現(xiàn)腹脹的癥狀，一定要根據(jù)產(chǎn)生腹脹的原因，針對病因進(jìn)行治療。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 2301次

• 膽囊癌腹痛怎么辦
  病情分析：癌癥患者是可以在醫(yī)院的疼痛門診或者腫瘤科辦理麻本，定期開取重度鎮(zhèn)痛麻藥的。意見建議：癌癥疼痛患者可以使用嗎啡，嗎啡的鎮(zhèn)痛效果較好，但是很多患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至便秘的副作用。如果醫(yī)院的疼痛科可以做硬膜外鎮(zhèn)痛，可以使用硬外鎮(zhèn)痛泵，緩解腹部疼痛。如果經(jīng)濟(jì)條件好的患者，可以到大醫(yī)院嘗試肝膽部的射頻消融術(shù)。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-07 1601次

• 膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
  膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移可以使用中藥進(jìn)行保守治療，也可以幫助患者控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，同時(shí)也可以采用手術(shù)治療或者化療、放療等方法。患者應(yīng)該增強(qiáng)自身抵抗力和身體機(jī)能，按時(shí)服用藥物進(jìn)行治療，切忌不可私自停藥或者換藥，需要保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 膽囊已經(jīng)切除,發(fā)現(xiàn)是膽囊癌怎么辦
  膽囊已切除發(fā)現(xiàn)是膽囊癌時(shí)，應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的CT或者是核磁共振的全身檢查，確定是否發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者，再進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如手術(shù)治療或者放、化療。早期膽囊癌一般沒有發(fā)生淋巴結(jié)或其他部位轉(zhuǎn)移者，只需手術(shù)切除膽囊。中期膽囊癌，手術(shù)應(yīng)擴(kuò)大切除范圍，除切除膽囊外，還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)，即
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-28 1815次