在臨床上，腎臟替代治療方式包括透析治療和腎移植，是終末期腎衰竭患者唯一有效的治療方法。
一，透析治療包括腹膜透析和血液透析，腹膜透析有包括連續性和間歇性腹膜透析兩種。血液透析是通過擴散、對流以及吸附清除體內集聚的毒性代謝產物，清除體內潴留的水分，糾正酸中毒以達到治療的目的。
二，腎移植，腎移植如果能夠成功，可以使患者恢復正常的腎功能，包括腎臟的內分泌功能和代謝功能，腎移植后需要長期使用免疫抑制劑進行治療，以防止排斥反應。
腎臟替代治療方式有哪些
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-15 5063次
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腎臟替代治療有哪些方式腎臟替代治療，主要針對的是CKD五期的病人，也就進入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運動、藥物，都不能夠維持腎功能的進展了，那我們就需要進行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個部分的功能，維持機體的一個水和電解質的平衡，不讓病人本身造成一個嚴重的并發癥。比如說高鉀血癥造成心律失常，比如說水負荷過多，造成心衰這種嚴重的，并發癥的發生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業的醫護人員來進行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過在家里或者是在單位，或者在一個比較干凈的環境當中進行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進行一個配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個腎臟替代治療的三種方式。
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孫曉丹
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-16 3208次
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終末期腎臟病的替代治療有哪些進入終末期糖尿病腎病的患者，應該開始進行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現早，那么進入腎替代治療的指征，應該適當的放寬。一般當腎小球濾過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時候，就要考慮進入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對于糖尿病腎病患者來說，對生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫院完成，另外它對于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現心腦血管并發癥。腹膜透析來說，對于短期保護殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應用抗凝劑，所以它對心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結合患者的病情，具體進一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進展，但是胰腎聯合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發展，胰腎聯合移植，是對糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預后。
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房艷輝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-29 4294次
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于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-31 8253次
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李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
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尿毒癥患者不進行腎臟替代治療有什么后果病情分析：尿毒癥患者不進行腎臟替代治療，會因為嚴重心衰，腦水腫，高鉀血癥等等而死亡。慢性腎功能衰竭發展到尿毒癥階段，腎臟的功能所剩無幾，水分毒素等等都會蓄積在身體，對身體造成比較嚴重的后果。意見建議：得了尿毒癥，建議規律應用血液透析或者腹膜透析來進行治療，同時要動態的監測電解質，尤其血鉀，對于有高鉀血癥的要及時的給予處理。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-11 1002次
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牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 315次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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