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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3382次

• 腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通常可能沒(méi)有臨床的癥狀，也不會(huì)引起腎臟的積水。對(duì)于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進(jìn)行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來(lái)盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2879次

• 腎結(jié)石并伴有腎積水
  針對(duì)腎結(jié)石并伴有腎積水的病人，還是應(yīng)該引起特別的重視，因?yàn)槟I結(jié)石往往是因?yàn)樾纬晒Ｗ璨艜?huì)引起腎積水，如果腎結(jié)石沒(méi)有形成梗阻，一般就不會(huì)形成腎積水。一旦形成梗阻的腎結(jié)石就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，不管是使用有創(chuàng)的方式還是保守的方式，都要通過(guò)及時(shí)的將結(jié)石排出體外，才可以預(yù)防它對(duì)腎臟產(chǎn)生比較嚴(yán)重的損害。因?yàn)槟I結(jié)石梗阻之后形成腎積水，時(shí)間越久，對(duì)腎積水的嚴(yán)重程度也會(huì)越大，所以對(duì)病人損害也是越大的。所以一旦發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石梗阻形成腎積水，就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，特別在早期可能治療效果會(huì)更好，到后期腎積水越重，可能效果就會(huì)越差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 2089次

• 腎結(jié)石并雙腎積水
  腎結(jié)石引起腎積水，說(shuō)明結(jié)石已經(jīng)引起了梗阻，這種情況應(yīng)該引起充分的重視，推薦大家做腎臟輸尿管膀胱的彩超，有效的評(píng)估結(jié)石的大小，數(shù)量，位置，積水的程度。如果結(jié)石小于0.5厘米，推薦大家多喝水，藥物治療為主，如果結(jié)石大于0.5厘米，根據(jù)雙腎積水的程度，結(jié)石的大小，綜合評(píng)估先處理哪一邊的結(jié)石，如果腎功能正常，先處理容易處理的一方，這樣可以有效的恢復(fù)一側(cè)的腎臟功能，如果結(jié)石梗阻嚴(yán)重，腎積水程度重，推薦大家可以先行雙腎造瘺，有效的恢復(fù)腎臟功能后，再處理輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-28 2072次

• 腎結(jié)石并積水嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎結(jié)石如果合并腎積水是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槿绻环e極的處理，很有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟的功能受損，甚至導(dǎo)致腎臟萎縮。目前是根據(jù)結(jié)石的大小，然后制定下一步的碎石策略，1cm左右的結(jié)石，建議用體外震波碎石，超過(guò)2厘米以上的結(jié)石可以選擇輸尿管軟鏡激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡碎石。意見(jiàn)建議：通常碎石以后，結(jié)石完全排出了，腎積水就會(huì)慢慢消失的。為了避免結(jié)石反復(fù)的形成，平時(shí)要避免辛辣刺激的飲食，不喝酒，不吃海鮮。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-10 1204次

• 腎結(jié)石腎積水咋辦
  病情分析：對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者，首先建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行ct，彩超等詳細(xì)的檢查，明確腎結(jié)石的大小，腎積水的嚴(yán)重程度，然后進(jìn)行積極的治療。在早期可能通過(guò)體外碎石等方法治療，就有比較好的效果。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石腎積水的患者在治療之后建議進(jìn)行定期的復(fù)查，比如每半年復(fù)查一次彩超，可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的結(jié)石，然后進(jìn)行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 女性腎結(jié)石腎積水
  針對(duì)女性腎結(jié)石和腎積水，還是應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后接受正規(guī)的治療，如果在早期的時(shí)候可能通過(guò)一些比較保守的方法，就可以將腎結(jié)石治好。如果病人在早期沒(méi)有引起重視或者耽誤了病情，失去了最佳的治療時(shí)機(jī)，那可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)比較重的腎積水。這個(gè)時(shí)候可能治療起來(lái)也是比較麻煩，可能要通過(guò)一些有創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 93次

• 腎結(jié)石中度腎積水
  患者如果有腎結(jié)石，并導(dǎo)致了中度腎積水，則必須去泌尿外科及時(shí)進(jìn)行就診，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致積水說(shuō)明存在泌尿系梗阻，結(jié)石嵌頓于腎盂處或者腎盂輸尿管連接處，也就是upj處或者輸尿管上段，導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液無(wú)法下行，進(jìn)入到輸尿管，通過(guò)膀胱尿道排出體外，從而泌尿系梗阻引起腎盂內(nèi)尿液無(wú)法下行引起腎盂積水。長(zhǎng)此以往腎盂積水越
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 201次