根管治療第二步可能會出現疼痛，一般根管治療，如果是牙髓炎，屬于活髓狀態。
第一次治療的時候，多半是會在局部麻醉的狀態下進行的第一步，根管治療開髓的時候，有局麻，所以并沒有疼痛的感覺，或者僅僅有輕微的疼痛。
第二步是進行牙根的根管預備，也就是將牙髓進行摘除，這一步可能會出現疼痛，主要是由于牙神經沒有全部失活，所以可能會出現疼痛。
第三步根管換藥的時候沒有疼痛。
第四步根管充填的時候也是沒有疼痛的，如果是牙髓壞死，根尖炎做根管治療，全程都沒有明顯的疼痛。
根管治療哪一步疼
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院 口腔特診科
2019-03-25 25254次
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醫生主講實錄
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根管治療補牙后一般要疼幾天正常情況下補牙后不會出現疼痛現象。一般在根管治療的過程中，特別是封藥的頭兩三天會有根尖部的疼痛，主要是根管內的藥物刺激根尖周組織，或者根管內封的藥物具有一定的抗原性引起了根尖部的炎癥反應，但是一般完善根管治療以后補牙不會再出現疼痛癥狀。如果根尖的炎癥較重，一般患者的疼痛癥狀會持續一周到半個月左右，但是隨著根管治療的完成，半月之后局部的炎癥會逐漸消失。如果半個月，甚至一個月后仍然會感覺疼痛不適，比如伴隨著咬合痛，就應該警惕可能是根管治療失敗的指征，應該及時去醫院進行復診，拍X光片。
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崔巍巍
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-18 3733次
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牙齒一定要做根管治療嗎牙齒是否做根管治療就要看牙髓病變的程度是否適合做根管治療，就是看是否引起了牙髓炎或根尖周炎。牙髓炎是牙齒發生炎癥，疼痛一般是比較明顯的，會造成牙齒遇冷遇熱疼痛，有時會有咬合疼痛，甚至夜間疼，絕大多數的牙髓炎是不能夠自行消除的，因此一旦患有牙髓炎就需要進行徹底的根管治療。絕大多數的根尖周炎是由牙髓炎發展而來的，炎癥急性發作的時候會引起牙齒一定程度的松動，有時會有牙床的腫脹、溢膿。還有根尖周炎的患者沒有太多的不適感，這是因為抵抗力比較強，無論是哪種類型的根尖周炎不經治療均不會自愈的。治療根尖周炎比治牙髓炎有更大的難度，在有外傷和隱裂，有的時候牙齒也會受到損傷，這種情況下可以根據根管治療，保存牙齒再進行修復。
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崔巍巍
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2021-08-23 3888次
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根管治療第一步疼幾天如果是急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性發作做根管治療。第一步都是在局部麻醉的狀態下進行的，可以用2%的利多卡因或者是用碧蘭麻做局部的麻醉。麻醉之后對換牙進行開髓，開髓之后可以引流一兩天疼痛，能夠快速的緩解。也就是說，這種情況根管治療第一步一般疼痛只有一天到兩天左右。當然，如果是根管治療第一次開髓之后，直接封失活劑殺神經，可能會疼個兩天到三天，有些患者全程都是沒有疼痛的。語音時長 01:13”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-04-13 14423次
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根管治療的一步法和三步法有區別嗎根管治療一步法和三步法是有一些區別的。如果患者是牙髓壞死或者是根尖炎癥，通常我們是需要三部法，所以需要根管的沖洗，要根管上藥。如果是患者有牙髓炎癥可以做一步法和三步法。一步法主要是將開髓拔髓根管預備填充一步完成，這種方法一次完成治療，污染的機會比較少，而且減少了患者就診次數，而且遠期效果也很好。如果是用三步法，就是中間要換一次藥，患者要多次復診，但是因為有根管換藥根管消毒，實際上它的效果也很好。如果換藥期間，沒有污染，效果也非常好。語音時長 01:25”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2020-01-10 1864次
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根管治療哪一步痛病情分析：根管治療一般第一步最痛，就是開髓引流，這個時候根管里面炎癥壓力比較大，所以疼痛會比較明顯，之后的治療一般只是稍微有點疼痛或者說稍微有點脹痛，都是可以接受的。意見建議：如果疼痛非常明顯的，可以打麻藥，打麻藥之后一般都可以接受，而且開髓引流也非?？欤绻軋猿值?，一分鐘之內就能完成。
于玲
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2019-04-02 6511次
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根管治療第一步疼幾天病情分析：根管治療的第一步就是爛神經，就是封殺死牙神經的藥物，這個疼痛時間因人而異，有些人可能不會疼痛，一般來說最長時間是3到5天左右。意見建議：疼痛期間可以考慮吃消炎藥，頭孢和甲硝唑，不過敏就可以吃的，另外止痛片也可以配合著吃。如果說一直癥狀不好轉的，需要就診處理，需要打開來重新治療；如果說癥狀是慢慢緩解的，那么可以先觀察。
于玲
副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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根管填充是根管治療最后一步嗎通常情況下，根管填充是根管治療最后一步，如需進行此項治療，需要注意選擇正規的醫療機構，以免對身體健康造成負面的影響。根管填充是一種用于治療牙髓病和牙根尖周病的治療方法，主要是通過清除感染的牙髓和牙髓腔，并對牙根管進行填充和封閉，從而達到治療的目的。在治療時醫生會首先使用鉆頭等工具將牙齒打開，以便進入
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
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景泉
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