局限性和包裹性氣胸應該和巨型肺大泡鑒別診斷，兩者在癥狀體征和x線胸片上都比較類似，鑒別要點是巨大型肺大泡病史比較長，癥狀發生比較慢。
而氣胸病史短癥狀多突然發生，大泡呈圓形或橢圓形，而氣胸是帶狀氣影，位于胸部外帶胸膜腔內，肺上部大泡可以見到基底緣向下凹陷，下緣下外方肺組織向上外方延伸。
而上胸部包裹性氣胸其外下方氣影向外下方傾斜，肺大泡若在下葉貼壁胸壁處可以見到被擠壓的肺組織和胸膜，而氣胸患者肋膈角可以見到液平面。
氣胸與巨型肺大泡的鑒別
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-15 4012次
為你推薦
-
氣胸和肺大泡的區別氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數的自發性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因導致肺泡的間隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進來但不容易排出，肺大泡本身是沒有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實質的內部，多數不會形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會壓縮占據胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進行治療，在肺實質內的肺大泡，如果沒有發作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據空間，影響呼吸功能了，才需要手術切除。
01:23
余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 11406次
-
肺大泡破裂引起氣胸怎么治療自發性氣胸，多數都是由肺大泡破裂引起的。如果是比較小的肺大泡破裂，我們可以置入胸腔閉式引流管，把氣體排出，讓肺復張，恢復呼吸功能。等待破裂的肺大泡自行愈合，愈合之后再拔出胸引管。如果較大的肺大泡破裂了，通常很難自行愈合，可能需要我們做微創的手術來切除破裂的肺大泡來幫助氣胸愈合。肺大皰破裂引起的氣胸，是否需要手術治療，需要綜合判斷，我們要進行胸部CT檢查來了解一下肺大泡的位置、多少，以及破裂肺大泡的大小、多少，還有肺的質量情況，來綜合判斷適不適合手術治療。
01:07
余其多
主治醫師中日友好醫院
2018-10-18 15497次
-
氣胸與肺大泡鑒別氣胸指的是胸膜腔里面含有氣體。肺大泡指的是多個或者數個的肺泡融合形成的巨型肺泡。氣胸和肺大泡最好的鑒別手段就是行胸部ct檢查。氣胸在Ct上的表現是無紋理區的低密度影呈弧形改變。肺大泡的身體表現是含有少量的肺紋理的低密度區呈圓形或者橢圓形改變。氣胸絕大部分是由于肺大泡破裂引起的，而肺大泡破裂就一定會產生氣胸。氣胸的病人建議，首先行胸腔閉式引流術來引流氣體解除肺部壓迫的癥狀，而肺大泡的病人是堅決不能行胸腔閉式引流術的。因為行胸腔閉式引流術會扎破肺大泡導致氣胸，嚴重的情況下會產生張力性氣胸。肺大泡，如果是巨型的肺大泡，還會壓迫正常的肺組織影響患者的肺功能。因此有肺大泡的病人，我們建議行胸腔鏡下肺大泡切除術。一個可以減少氣胸的發生概率，另外一個還可以解除肺部壓迫的癥狀。而氣胸的病人如果是含有肺大泡，我們也建議行胸腔鏡下肺大泡切除術，可以減少氣胸的復發。語音時長 1:46”
周萬寶
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-16 2719次
-
肺大泡與氣胸的鑒別位于肺周邊的肺大皰，尤其是巨大的肺大皰，在影像學上有時易被誤認為氣胸，肺大皰通常起病比較緩慢，沒有突發的呼吸困難加重，氣胸癥狀多突然發生和加重。影像學上肺大皰氣腔成圓形或者是類圓形，套內偶有細小的條紋理，肺小葉或血管的殘遺物，氣胸則成胸外側的透光帶，其中無肺紋理可見。鑒別困難者可通過ct檢查進一步鑒別，肺大皰臨床上癥狀比較輕微，如果肺大皰比較巨大，臨床上可考慮手術治療。語音時長 01:21”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-05 24665次
-
肺大泡與氣胸的區別是什么氣胸是指終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。 指導意見: 肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成。可以說肺大泡是肺氣腫的延續，肺大泡破裂，容易導致自發性血氣胸。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 1601次
-
肺大泡怎么形成氣胸病情分析：你所說的是肺大皰吧，通常情況下肺大皰會形成氣胸主要是由于破裂，內含的空氣擴散到了胸膜腔內所導致的。期間病人會有明顯的咳嗽，呼吸困難，胸痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下需要進行高濃度的吸氧治療，能夠有效的減輕呼吸困難，然后疼痛的癥狀明顯時可以應用嗎啡等鎮痛的藥物。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-04 1603次
-
氣胸肺大泡患者胸膜腔內出現氣體稱為氣胸，氣胸的形成多由于肺組織、氣管、支氣管、食管破裂，空氣進入胸膜腔，或是因為車禍、墜樓、暴力打擊等使胸部出現破口，外界空氣進入引起。而肺大泡是由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂后互相融合，在肺組織內形成直徑大于1cm的含氣囊腔。兩者需要互相鑒別，肺大皰發展迅速可并
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-03-08 4646次
-
肺氣囊與肺大泡ct鑒別肺氣囊與肺大泡CT鑒別主要在于表現不同、組織結構不同，建議及時就診并咨詢醫生，在醫生指導下診斷疾病。1、表現不同：肺氣囊在CT上通常表現為兩肺都存在透亮度降低，或伴有明顯的肋間隙增寬現象，可表現為桶狀胸，還可能會出現心影狹長。肺大泡主要表現為局部的肺組織出現沒有肺紋理的透亮區域，還可能會伴有慢性支氣
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-17 2893次
