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膽囊結石會造成阻塞性黃疸嗎

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醫生主講實錄

膽囊結石多以膽固醇結石或混合性結石,膽紅素結石為主,主要見于成年人,發病率在40歲之后會逐漸增加。膽囊結石會引起梗阻性黃疸,主要考慮三方面的原因:

首先,膽囊結石較小,通過膽囊管進入膽總管并在膽總管內停留,膽總管內膽汁阻塞會引起梗阻性黃疸。

其次,膽囊結石進入膽總管后,通過oddi括約肌梗阻,從而引起嵌頓導致急性胰腺炎,胰頭水腫會壓迫膽總管,出現梗阻性黃疸的情況。

第三,Mirizzi綜合征,這是一個特殊類型的膽囊結石,形成的解剖因素是膽囊管與肝總管伴行過長,或者膽囊管與肝總管匯合位置過低,持續嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結石會壓迫膽總管,引起膽總管狹窄,從而出現梗阻性黃疸的癥狀。

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