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醫(yī)生主講實錄

少量縱隔氣腫如果癥狀不明顯,無需治療,一般一到兩周內(nèi)氣體可以自行吸收,針對原發(fā)病需積極處理,如積極治療支氣管哮喘急性發(fā)作,食管穿孔緊急進行修補術(shù),氣管支氣管破裂手術(shù)治療等。

縱隔集氣量大壓力高,壓迫縱隔器官,出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙的時候應(yīng)該緊急處理,可以做胸骨上小切口直達縱隔筋膜層,排除縱隔內(nèi)氣體,伴發(fā)張力性氣胸的應(yīng)該進行胸腔閉式引流術(shù),比如正壓機械通氣所導(dǎo)致的,應(yīng)該盡快徹底正壓通氣或改用小潮氣量通氣,因機械通氣所導(dǎo)致縱隔氣腫常合并張力性氣胸,所以應(yīng)該密切隨訪胸片。

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