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• 丙戊酸鎂緩釋片的功效與作用

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作以及混合型發作。部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。首先關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期的婦女使用。確需使用應該在醫生指導下，權衡利弊、乳汁中丙戊酸的濃度很低，目前基于臨床經驗和考慮安全性。特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的風險。2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應避免合用乙酰水楊酸，并且藥物可以蓄積在發育的骨骼內需要警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象、消沉或者是昏迷、智力遲緩的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行。代謝性指標的檢驗尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲的老年人機體功能下降起始的劑量應降低給藥劑量的增加速度應該更加的緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝取，還有脫水、嗜睡等不良反應的情況進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥，還有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者。尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病還有系統性紅斑狼瘡，還有胰腺炎的患者需要慎用。用藥期間還需要注意的問題有哪些，停藥應該逐漸的減量服藥可引起嗜睡，應避免駕駛和機械操作。服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應當檢查全血細胞，包括血小板計數出凝血時間，還有肝腎功能的檢查。

  

  03:30
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 12951次

• 丙戊酸鎂緩釋片的用藥注意事項

  丙戊酸鎂是一種廣譜的抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。首先介紹一下用藥方法，緩釋制劑應該整片送服可以對半掰開服用，但不能研碎或者是咀嚼，進食雖會延緩藥物吸收。但不影響吸收的程度所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用每日劑量應分1到2次服用，若癲癇得到良好的控制情況下，可以考慮每日服藥一次。最佳的劑量需要根據臨床反應來確定，當發作不能控制或懷疑有副作用發生時。除臨床監測外，要考慮做丙戊酸鎂，血藥濃度的測定。那么服藥期間還需要注意，藥物相互作用。注意與抗菌藥物的聯用，不能同時使用氨曲南、碳青霉烯類，比如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等。如果必須使用需要監測本藥的血藥濃度還有許多藥物與丙戊酸鎂有相互作用，在此就不一一列舉了。如果有聯合使用的藥物要告知醫生或藥師，保證用藥安全。那么服藥期間還需注意不良反應常見惡心、嘔吐、牙齦異常、口腔炎、上腹痛、腹瀉等胃腸系統異常。這些多發生于治療開始的階段。通常在繼續服藥幾天以后會消失。如果出現腹痛、惡心、嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時，應做胰腺炎的相關檢查。如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應該停藥。這種情況少見但也不能大意。需要特別警惕丙戊酸鎂的肝毒性，風險最大的是嬰兒，3歲以下還有那些有嚴重，發作的嬰幼兒屬于高危人群，尤其是同時伴有腦損害智力缺陷或者是先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發生在治療的前6個月。所以需要注意一些先兆癥狀，如突然發作例如出現無力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時伴有反復的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復發等。一旦出現以上的癥狀應該立即就醫，馬上進行肝功能檢查。出現意識障礙，嚴重的肝臟損害等不良反應，應立即停藥。最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題。停藥應逐漸減量，突然停藥可誘發癲癇持續狀態或增加癲癇的發作頻率，服藥可引起嗜睡。特別是與其他抗癲癇藥合用時，所以應避免駕駛和機械操作，乙醇可加重本藥的鎮靜作用。所以服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間應當檢查全血細胞，包括血小板計數，出、凝血時間和肝腎功能檢查。應該在治療前檢查肝功能并且在用藥以后的最初半年，每1到2個月要復查1次，半年以后復查的間隔可酌情延長。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-27 6462次

• 丙戊酸鎂片的作用
  丙戊酸鎂片是常用的口服抗癲癇藥。抗癲癇作用可能與競爭性抑制γ-氨基丁酸轉移酶，使其代謝減少而提高腦內γ-氨基丁酸的含量有關，對各種不同因素引起的驚厥均有不同程度的對抗作用。目前臨床主要用于治療各型癲癇，也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發作。本品常見的副作用主要表現為惡心、嘔吐、畏食、腹瀉等胃腸不適癥狀。少數可出現嗜睡、震顫、共濟失調、脫發、異常興奮和煩躁不安等神經系統不適癥狀。極少數患者還會出現過敏性皮疹、血小板減少或血小板聚集抑制引起異常出血、白細胞減少或中毒性肝損害等嚴重反應。如果病情需要與其他藥物聯合服用，應該在專業醫生或藥師的指導下使用，避免發生藥物相互作用影響治療。
  語音時長 01:27”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2020-04-09 5311次

• 丙戊酸鎂緩釋片副作用
  丙戊酸鎂緩釋片在臨床上主要作用是抗癲癇和抗躁狂的一個藥物，它主要是作用于中樞神經系統，它的不良反應是涉及到全身的各個系統的比如說最常見的是消化道功能的紊亂，出現惡心胃痛的癥狀，一般的是在開始治療的時候出現比較多，但是一般不需要停止，通常癥狀的是可以在數天內消失或者是患者耐受的，所以這個是最常見的不良反應一般不需要特殊處理的，第二點出現的不良反應可能就比較嚴重，可能會出現肝功能的異常，極個別的患者有嚴重的肝損傷，甚至死亡的個案報道，所以說高危的病人特別是接受多種的抗癲癇藥物治療，有嚴重的癲癇發作的嬰兒，和三歲以下的兒童，同時伴有一些腦損害精神發育遲緩的患者明顯的不良反應會增加，而且在大多數病例發生中肝損害在治療的前六個月里面出現的概率比較多。有一些早期可以診斷的肝損傷的一些癥狀我們可以跟大家解釋一下比如說我們在黃疸出現之前出現下列癥狀，我們就可以考慮肝損害的可能，特別是些高危的病人，比如說突然出現乏力、厭食、嗜睡、思睡，同時伴有反復的嘔吐和腹痛，這種情況出現提示早期的出現了一個肝功能異常的癥狀，我們再通過結合我們的實驗室的一些指標，通過查詢我們的一些生化常規來反映一些肝功能的一些異常，如果一旦出現嚴重的不良反應的情況下，我們就要考慮調整劑量或者是更換我們給藥的治療方案了。
  語音時長 2:05”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫院

  2018-11-13 14305次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價值，主要是發作時的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點的藥物進行治療，到正規的治療癲癇病醫院進行檢查。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 9806次

• 丙戊酸鈉的副作用有哪些
  常見不良反應表現為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣。 較少見短暫的脫發便秘、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮不安和煩躁。 服藥期間避免飲酒，飲酒可以加重鎮靜作用。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-21 3503次

• 丙戊酸鎂緩釋片的功效和作用？
  丙戊酸鎂緩釋片，作為一種在醫學領域廣泛應用的藥物，具有顯著的抗癲癇和改善躁狂癥的功效。它主要通過競爭性抑制γ氨基丁酸轉移酶，提高腦內γ氨基丁酸的含量，從而發揮藥理作用。首先，丙戊酸鎂緩釋片在抗癲癇方面表現出色。它能夠有效治療全身性和部分性癲
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-25 0次

• 丙戊酸鈉的副作用
  丙戊酸鈉能夠引起的副作用有很多，如可以使服藥者出現消化不良以及腹瀉的現象，還可能導致腸道以及胃部痙攣，女性服用這種藥物容易引發月經改變，甚至可以導致女性月經不調。這種藥還能夠導致服藥者嘔吐惡心，丙戊酸鈉服藥期間有些人可能出現短暫的脫發以及便秘現象，還有的人則會有困倦嗜睡的癥狀，這種藥能夠使藥物使用者
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-22 468次