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• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8127次

• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來說，明確的冠心病的病人，可以通過放支架來改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12670次

• 腦梗塞可以做支架嗎
  腦梗塞的患者能不能做支架，有很大的個(gè)體化差異，需要從多個(gè)因素進(jìn)行考慮。比如要考慮患者的年齡，考慮患者血管的狹窄程度，還要考慮腦梗塞的病因以及患者身體的一般狀況，所以一定要去大型的醫(yī)院進(jìn)行綜合評估。如果患者腦梗塞只是腔隙性腦梗塞，大動(dòng)脈沒有明顯的狹窄，主要是小動(dòng)脈出現(xiàn)了病變，這種情況下是不能夠放支架的，主要是控制好血壓，可以使用改善微循環(huán)的藥物。如果患者腦梗塞，是因?yàn)榇髣?dòng)脈狹窄所引起的，癥狀又不是特別嚴(yán)重，經(jīng)過評估可以考慮支架治療，解除動(dòng)脈狹窄。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-11-30 16664次

• 腦梗塞可以做支架嗎
  腦梗塞的患者能不能做支架，有很大的個(gè)體化差異，需要從多個(gè)因素進(jìn)行考慮。比如要考慮患者的年齡，考慮患者血管的狹窄程度，還要考慮腦梗塞的病因以及患者身體的一般狀況，所以一定要去大型的醫(yī)院進(jìn)行綜合評估。如果患者腦梗塞只是腔隙性腦梗塞，大動(dòng)脈沒有明顯的狹窄，主要是小動(dòng)脈出現(xiàn)了病變，這種情況下是不能夠放支架的，主要是控制好血壓，可以使用改善微循環(huán)的藥物。如果患者腦梗塞，是因?yàn)榇髣?dòng)脈狹窄所引起的，癥狀又不是特別嚴(yán)重，經(jīng)過評估可以考慮支架治療，解除動(dòng)脈狹窄。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-15 8300次

• 腦梗塞是否需要支架
  病情分析：在臨床當(dāng)中一般情況下腦梗塞是不需要進(jìn)行支架治療的，只有少部分符合手術(shù)指征的人才需要進(jìn)行支架治療。而且支架也是有一定的危險(xiǎn)性，它并不是一個(gè)萬無一失的治療方式。意見建議：建議患者一定要評估病情的變化，在臨床當(dāng)中腦梗塞如果是查明有確切的血管重度狹窄的因素，并且沒有其他的禁忌癥，這樣才建議進(jìn)行支架治療。而一些相對比較輕的腦梗塞是不需要進(jìn)行支架治療的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1901次

• 腦梗塞可以做支架手術(shù)嗎
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞的情況預(yù)防性的治療。適應(yīng)癥主要是：一、頸動(dòng)脈的狹窄 頸動(dòng)脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。二、椎動(dòng)脈靜脈的血管成形術(shù)。椎基動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無效的情況下。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 2703次

• 腦梗塞是否需要安支架
  一般來說腦梗塞是不需要安支架的，需要安支架的都指的是腦栓塞，是由于栓子脫落阻塞的血管所引起的。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而形成組織水腫顱內(nèi)壓的增高，從而影響大腦功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認(rèn)知功能障
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 390次

• 老腦梗塞可以放支架嗎
  總是出現(xiàn)腦梗塞，則說明血液系統(tǒng)有問題，比如說高脂血癥、血液黏稠或者是血管出現(xiàn)的問題，在沒有出現(xiàn)新的腦梗之前，是不可以放支架的，而出現(xiàn)了腦梗以后放了支架也是于事無補(bǔ)。腦梗塞是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)組織水腫、顱內(nèi)壓的增高，影響到大腦的功能，該
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 148次