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• 脾破裂有哪些臨床表現

  脾破裂的臨床表現可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現。所以如果一旦有左上腹的內傷或外傷，應該是及時的就醫，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 5207次

• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5244次

• 脾破裂超聲表現
  中央破裂是脾臟實質內破裂，可伴有皮內血腫、病程長，亦可形成假性囊腫，超聲表現為脾臟體積增大、局部回聲紊亂、密度不均，可出現不規則回聲增強或減低區，也可出現不規則的無回聲區。薄膜下破解表現為脾臟體積增大、形態改變，在皮外周部可見形態不規則的低回聲區和無回聲區，多為月牙形；皮包明顯隆起，病灶后方回聲增強。真性破裂是指脾臟的薄膜與實質同時破裂，發生腹腔內大量出血，超聲聲像圖表現為脾臟包膜連續性中斷，局部回聲模糊可見，局限的暗區，脾臟形態失常，脾臟體積比外傷前縮小，脾實質回聲紊亂，密度不均，脾臟周圍以及腹腔內均可出現無回聲的暗區。
  語音時長 1:37”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 7408次

• 脾破裂的治療
  脾是腹腔內臟最容易受損的器官，腹部的閉合性損傷中，脾破裂可以占到30%以上，脾破裂85%以上是真性破裂，就是背膜也破裂，然后有腹腔出血的情況，腹腔出血一旦量大，病人可以迅速發生休克，甚至未來及搶救已經死亡。脾破裂治療在臨床上可以分為兩類一類是保守治療，另一類是手術治療。保守治療，可以用來對無休克或者是容易糾正的一過性休克、在ct檢查證實脾裂傷比較局限、表淺而且沒有其他附加臟器合并上的，應該嚴密觀察患者的血壓，脈搏，腹部體征，血常規以及尿量等等情況，患者在觀察的過程中應該做到嚴密的臥床休息，絕不可以下床，一般下床時間應該在病情穩定兩周以后。手術治療，對于那些出血量大，有休克表現的，應該及時采取手術治療，手術一般采取切除術，也可以采取縫合術，縫合術的手術難度要比切除術大的多，因為脾臟比較脆，縫合起來特別困難。
  語音時長 1:50”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 9868次

• 脾破裂嚴重嗎
  脾破裂是一種因外傷或其他原因導致的較為嚴重的出血性疾病。脾臟破裂往往合并大量失血而導致出血性休克，因此脾破裂一旦確診，往往需要急癥手術行脾切除術，同時需要大量輸血以糾正貧血抗休克治療。脾破裂在臨床上是較為兇險，較為嚴重的疾病。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-03 4902次

• 小孩脾破裂嚴重嗎
  病情分析：小孩脾破裂是比較嚴重的，因為脾破裂會導致腹內壓升高導致脾大量失血，極其容易引起腹脹，腹痛，腹腔臟器感染和腹腔臟器損傷。小孩脾破裂失血過多，沒有積極補血的情況下，還容易危及生命，所以小孩脾破裂以后需要引起重視。意見建議：小孩脾破裂，一般情況下需要積極就醫完善腹部影像學檢查，了解具體患病情況。然后積極止血治療，積極手術治療，術后需要積極輸血治療。
  班存芳 副主任醫師濱州市中心醫院

  2024-01-15 2202次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現臉色
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-31 0次

• 肝破裂嚴重嗎
  肝破裂通常嚴重，需要及時就醫治療。引起肝破裂的原因主要考慮與外傷、基礎性肝臟疾病等有關，患病后會影響肝臟的正常結構和功能，也會刺激局部痛覺神經，引起肝內出血、疼痛等癥狀，還可能會導致肝臟功能下降，引起食欲減退、全身乏力等癥狀，由于自身免疫功能無法將此現象的誘因和癥狀完全去除，如果不積極配合醫生進行治
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-10-09 0次