首先原發性的低血壓發病機制到現在也沒有研究清楚,多數學者認為可能是屬于中樞神經細胞張力障礙有關,由于中樞神經系統的興奮與抑制過程是一個平衡的,一旦失調會引起血管的舒縮中樞的抑制過程加強,血管收縮與舒張功能平衡發生障礙,血管舒張占優勢,最終導致血壓的降低。
此外,對于內分泌功能失調,還有體內某些調節血壓的物質分泌排泄失衡,比如血管緊張素-腎素-醛固酮系統,兒茶酚氨升壓物質分泌減少,有一些組胺,5-羥色胺等舒血管物質增多都可以參加低血壓的形成。
另外,還見于遺傳的因素,比如年輕時患過某些傳染病,慢性扁桃體炎,維生素的缺乏,某些氣候,還有職業都給低血壓的產生可能是有關系的。