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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3386次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會(huì)造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時(shí)結(jié)石對輸尿管的，機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4257次

• 腎結(jié)石掉入輸尿管
  針對腎結(jié)石掉落輸尿管，在急性期，往往可以引起病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床癥狀。例如導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，甚至血尿，有的還可以出現(xiàn)惡心嘔吐，當(dāng)然很多病人往往主要是以劇烈的腰痛為主，這種腰痛往往是絞痛，疼痛難忍導(dǎo)致病人坐立不安，所以對于腎結(jié)石一旦掉落輸尿管之內(nèi)，還是建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，然后給解痙止痛的藥物來緩解病人的癥狀。當(dāng)然，如果節(jié)食梗阻時(shí)間比較久的話，那可能疼痛癥狀不會(huì)那么明顯，往往引起病人的腰部脹痛不適為主，針對梗阻比較久的結(jié)石往往是需要通過手術(shù)來治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 1842次

• 腎結(jié)石掉入輸尿管癥狀
  腎結(jié)石掉入輸尿管癥狀會(huì)有堵塞的感覺，很脹，很疼。可先到醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查，根據(jù)病情確定治療方案，現(xiàn)在的方法很多，現(xiàn)在大部分是使用輸尿管鏡碎石術(shù)，經(jīng)由尿道到膀胱，把輸尿管鏡放進(jìn)輸尿管中，找到結(jié)石后利用氣動(dòng)式碎石機(jī)、超聲波碎石機(jī)、水震波碎石機(jī)或者是雷射碎石機(jī)再將它擊碎，讓石頭再自動(dòng)排出體外。第二種常用的方法是體外震波碎石器，利用體外震波機(jī)在X光或超聲波定位下找到輸尿管結(jié)石的部位，再把石頭擊碎。但是對于比較頑固堅(jiān)固或者卡得很緊的輸尿管結(jié)石這種方法就比較沒有效了，對于卡得很緊的石頭，并引起腎積水、水腫的疾患，因?yàn)轶w外震波碎石術(shù)不易將石頭擊碎，因此我們可以考慮輸尿管鏡碎石術(shù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-08 5146次

• 腎結(jié)石掉入輸尿管怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石掉到輸尿管當(dāng)中，在輸尿管當(dāng)中嵌頓，有可能會(huì)導(dǎo)致腎盂積水形成，患者還有可能發(fā)作腎絞痛，要在泌尿外科進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)，將結(jié)石擊碎，解除梗阻，保護(hù)腎功能。意見建議：患者在手術(shù)治療之后，體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管，要在術(shù)后一個(gè)月去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。千萬不可以忘記，否則支架管表面會(huì)長有結(jié)石。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-04-29 701次

• 結(jié)石掉入輸尿管怎么辦
  病情分析：在結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)時(shí)，會(huì)形成輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石體積較小，可以通過大量飲水，適量運(yùn)動(dòng)等方式，來促進(jìn)輸尿管結(jié)石的排出。而如果輸尿管結(jié)石體積較大，往往是需要通過微創(chuàng)手術(shù)來治療的。意見建議：必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善腹部CT等影像學(xué)檢查，進(jìn)一步明確輸尿管結(jié)石的大小，部位，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，給予相應(yīng)的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-13 702次

• 腎結(jié)石怎么掉入輸尿管
  一般來說能夠掉入輸尿管的結(jié)石，往往是體積比較小的結(jié)石，因?yàn)槟I結(jié)石往往是在腎盞或者腎盂里面，然后病人腎臟或產(chǎn)生尿液，通過尿液以及受到重力的作用就可以通過一些比較小的腎結(jié)石，通過腎盂掉入到輸尿管之內(nèi)。當(dāng)?shù)袈涞捷斈蚬苤畠?nèi)的時(shí)候，往往在急性梗阻的時(shí)候可以引起輸尿管平滑肌的痙攣，從而引起病人腎臟內(nèi)的尿液排不出
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 234次

• 腎結(jié)石掉入膀胱啥感覺
  腎結(jié)石掉入膀胱時(shí)，患者通常會(huì)感到疼痛減輕，排尿時(shí)可能出現(xiàn)中斷或不適。這一現(xiàn)象是腎結(jié)石在排出過程中的一個(gè)重要階段，需細(xì)致觀察癥狀變化，并采取相應(yīng)措施。當(dāng)腎結(jié)石從腎臟移至輸尿管，最終進(jìn)入膀胱時(shí)，由于膀胱容積較大，結(jié)石的活動(dòng)空間增加，因此之前由結(jié)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次