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• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過(guò)，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說(shuō)有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

  00:55
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7987次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見(jiàn)于老年男性，患者長(zhǎng)時(shí)間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽(yáng)性，B超可見(jiàn)前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無(wú)隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無(wú)壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無(wú)殘余尿量增多。

  

  01:14
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3629次

• 腰痛病鑒別診斷
  第一，腰肌勞損。也是腰痛病最常見(jiàn)的原因。就是久坐、久站、以及經(jīng)常的彎腰搬抬重物、以及受涼的情況，這些都會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)勞損，就會(huì)產(chǎn)生腰痛的癥狀。往往經(jīng)過(guò)熱敷，或者是按揉之后，以及改善平常的姿勢(shì)，癥狀就會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。第二，腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出，往往會(huì)伴有下肢的放射痛或者麻木感覺(jué)，有的病人會(huì)有大小便功能障礙及生殖器功能障礙等。第三，結(jié)石。比如說(shuō)輸尿管結(jié)石，產(chǎn)生腰痛的癥狀是非常劇烈的。往往病人會(huì)疼痛難忍，并且會(huì)伴有惡心、嘔吐的癥狀，腸蠕動(dòng)也會(huì)減慢。在行泌尿系統(tǒng)彩超的時(shí)候，能夠發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石，可以明確診斷。第四，腰椎結(jié)核。腰椎結(jié)核出現(xiàn)之后，往往會(huì)伴有低熱、乏力、盜汗的情況。第五，腰椎的腫瘤。一般腫瘤形成之后，不會(huì)吞噬周?chē)淖甸g盤(pán)，單純是在腰椎的椎體之內(nèi)。在做磁共振檢查或者是拍片、CT的時(shí)候，能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶的存在。以上就是關(guān)于腰痛病的鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 37139次

• 下腰痛的鑒別診斷
  下腰部出現(xiàn)了疼痛僅僅是一種癥狀，引起這種癥狀的疾病卻是很多的，首先要排除有沒(méi)有腰椎椎間盤(pán)突出癥，椎間盤(pán)突出之后會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，當(dāng)然也會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素因子，腫瘤壞死因子等等，這些因素都會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛。下腰部的疼痛還要排除有沒(méi)有一些骶髂關(guān)節(jié)的疾病，比如骶髂關(guān)節(jié)炎甚至一些局部的腫瘤占位性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)引起下腰痛，這種疾病常常從骶髂關(guān)節(jié)的部位開(kāi)始發(fā)病，逐漸的向上發(fā)展就會(huì)引起腰椎的疼痛，所以也會(huì)出現(xiàn)下腰部的疼痛。下腰部的疼痛還要排除有沒(méi)有局部的腰肌勞損，腰背部的筋膜炎等等，必要時(shí)去完善磁共振檢查進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-25 2262次

• 怎樣進(jìn)行腰痛的鑒別診斷
  病情分析：腰痛常見(jiàn)的原因主要是腰肌勞損或者是腰椎間盤(pán)突出引起的癥狀，比如腰肌勞損引起的腰部疼痛，主要是以腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸脹疼痛為主，腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛主要是腰椎麻木疼痛，可能會(huì)引起放射至下肢部位的疼。因?yàn)榘Y狀類似，很容易混淆，建議進(jìn)行腰椎的CT檢查幫助鑒別。意見(jiàn)建議：腰肌勞損引起的腰部酸酸漲疼痛可以進(jìn)行理療，熱敷，緩解癥狀，避免腰椎的牽拉動(dòng)作，腰椎間盤(pán)突出引起的癥狀要及時(shí)的去除原發(fā)病灶。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1301次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對(duì)稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過(guò)組織病理學(xué)活檢來(lái)進(jìn)行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過(guò)敏性皮炎，蕁麻疹等。意見(jiàn)建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ睿Ｓ玫闹委熕幬锇菇M胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• 腰痛怎樣鑒別診斷
  腰痛最主要的疾病因?yàn)檠趽p或者腰椎間盤(pán)突出引起的，會(huì)比較多一些。腰肌勞損引起的一般都有突然的劇烈彎腰用力過(guò)度，然后會(huì)導(dǎo)致腰肌的勞損。如果是腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的，一般會(huì)合并有下肢的運(yùn)動(dòng)或者感覺(jué)障礙，通過(guò)腰椎的ct或者核磁，可以明確診斷。腎臟有結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，有的也會(huì)有腰疼，一般都是排尿的時(shí)候，因
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 250次

• 腰痛病鑒別診斷
  第一，腰肌勞損。也是腰痛病最常見(jiàn)的原因。就是久坐、久站、以及經(jīng)常的彎腰搬抬重物、以及受涼的情況，這些都會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)勞損，就會(huì)產(chǎn)生腰痛的癥狀。往往經(jīng)過(guò)熱敷，或者是按揉之后，以及改善平常的姿勢(shì)，癥狀就會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。第二，腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出，往往會(huì)伴有下肢的放射痛或者麻木感覺(jué)，有的病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 328次