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妙手醫生精選

腎膿腫由什么引起

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醫生主講實錄

腎膿腫絕大多數都是細菌感染引起,最常見的致病菌就是金黃色葡萄球菌,也可能是由大腸埃希氏菌或者變形桿菌等。絕大多數腎膿腫發生主要就是由于身體其他部位有感染,比如最常見的就是有急性前列腺炎、骨髓炎、肺部感染、扁桃體發炎、癤、癰、齲齒,這些遠處的炎性病灶通過血行播散進入腎臟的皮質,就會導致形成腎膿腫。早期在腎臟形成多發性的小膿腫,這些小膿腫逐步增大,融合成塊,形成一個大的膿腔。

腎膿腫發作后有典型的畏寒、發熱、腰部疼痛、腰肌緊張等,一般很少有膀胱刺激癥狀。腎膿腫發生后應該早期給予抗感染治療,一般推薦第三代頭孢菌素類或者萬古霉素聯合氨基糖苷類抗菌素,一般治療兩到三天癥狀會有明顯改善,如果治療后癥狀改善不明顯,就要行膿腫穿刺引流。

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