目前認為，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎最有效的措施，是良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期的牙科檢查。在任何靜脈導(dǎo)管插入或者其他有創(chuàng)性操作過程中，必須嚴格無菌操作。
對于接受高危牙科操作時需要使用抗生素預(yù)防，感染性心內(nèi)膜炎的最高危患者，主要的靶目標是口腔鏈球菌，推薦在操作開始前30-60分鐘內(nèi)使用一劑以下抗生素：阿莫西林和氨芐西林，口服或者靜脈給藥，對青霉素和氨芐西林過敏的患者，可用克林霉素治療。
如何預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-15 2556次
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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2324次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當(dāng)中，可以出現(xiàn)紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導(dǎo)致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
01:22
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 4869次
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感染性心內(nèi)膜炎如何預(yù)防其中一個非常重要的方面就是對高危人群和各種心臟瓣膜病，先天性心臟病，梗阻性肥厚性心肌病以及風(fēng)濕免疫性疾病，長期服用糖皮質(zhì)激素治療的患者以及注射毒品的吸毒者，應(yīng)該做有創(chuàng)醫(yī)療檢查或者是操作的時候應(yīng)該預(yù)防性應(yīng)用抗生素。適用的預(yù)防性抗生素的適應(yīng)癥是有人工瓣膜和人工材料進行瓣膜修復(fù)的患者，曾患過感染性心內(nèi)膜炎的患者發(fā)紺型先天性心臟病未經(jīng)手術(shù)修補仍有殘余的缺損，再就是經(jīng)外科手術(shù)或介入方法，植入材料和器械區(qū)仍有殘余缺損的患者。語音時長 1:12”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 1543次
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感染性心內(nèi)膜炎預(yù)防對于心臟有基礎(chǔ)病變的易感者，接受可能因為出血或者是明顯創(chuàng)傷而至的暫時性的菌血癥手術(shù)，或者是器械操作的時候應(yīng)該采取有效的預(yù)防措施，采取針對性的預(yù)防用藥加強無菌操作等。?病人在實施口腔手術(shù)泌尿生殖道和消化道侵入性的檢查和外科手術(shù)治療前的也應(yīng)該預(yù)防使用抗生素，并且注意防寒保暖，保持口腔衛(wèi)生，還有皮膚的清潔，少去公共場所這樣減少病原體入侵的機會，自我監(jiān)測一下體溫變化，并且的還要看看有沒有栓塞的表現(xiàn)要定期到醫(yī)院隨訪。語音時長 1:11”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-21 1668次
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什么是感染性心內(nèi)膜炎？感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2406次
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感染性心內(nèi)膜炎怎么辦病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，具體的手術(shù)治療方法也是要根據(jù)一些癥狀，看是否達到了可以需要手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發(fā)病比較突然，而且會有高熱寒戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。所以一定要及早的對癥治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-07 1502次
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感染性心內(nèi)膜炎如何解決感染性心內(nèi)膜炎可以選擇藥物治療以及手術(shù)治療的方法解決。1、藥物治療：感染性心內(nèi)膜炎一般見于患有器質(zhì)性心臟病的患者，也可能和靜脈藥物濫用以及經(jīng)血管有創(chuàng)操作等有關(guān)，會使心臟內(nèi)膜表面的微生物經(jīng)過血行途徑直接感染心臟的瓣膜、心室壁內(nèi)膜等，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、身體無力、進行性貧血等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇靜脈
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 274次
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感染性心內(nèi)膜炎治療對于感染性心內(nèi)膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術(shù)治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術(shù)進行治療，如人工瓣膜置換術(shù)，并且手術(shù)之
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-22 2353次
