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• 血沉高是類風濕嗎

  血沉高是不是就是類風濕，導致血沉高的因素非常的多，包括感染性的因素，甚至包括一些結核的感染，包括一些腫瘤相關的疾病，都會導致血沉高。類風濕性關節(jié)炎，當然也會導致血沉高，包括類風濕性關節(jié)炎在內(nèi)的，幾十種風濕免疫性疾病，都會導致血沉高。血沉高不是特異性的指標，不僅僅出現(xiàn)于類風濕性關節(jié)炎里面，但是如果有血沉高，我們要考慮結合臨床癥狀，考慮有沒有類風濕性，再結合我們的一些診斷的指標，來綜合的判斷。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 11828次

• 骨性關節(jié)炎是類風濕關節(jié)炎嗎

  骨性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎都是慢性關節(jié)疾病，大小關節(jié)均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風濕性關節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P節(jié)炎主要為關節(jié)軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節(jié)炎累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)，而骨性關節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節(jié)。第四，類風濕性關節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關節(jié)炎是非對稱性關節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節(jié)炎有類風濕結節(jié)，骨性關節(jié)炎常見赫伯登結節(jié)。第六，類風濕性關節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節(jié)炎x線多可見骨質疏松，關節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節(jié)炎可見骨質增生，關節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2767次

• 類風濕關節(jié)炎血沉高嗎
  類風濕關節(jié)炎血沉是高的。類風濕關節(jié)炎主要是一種非特異性的炎癥，可以導致紅細胞的凝聚力增大，從而導致血沉加快。一般血沉增高是診斷類風濕關節(jié)炎的1個指標，可以通過其他影像學檢查，如關節(jié)的X線檢查或CT檢查，以及風濕三項、C反應蛋白、血常規(guī)等檢查，結合患者的病史、癥狀、體征來明確具體的病情以及診斷。治療類風濕關節(jié)炎可以通過藥物、理療的方法。藥物可以選擇抑制炎癥反應的藥物，比如塞來昔布、萘普生鈉等。理療可以考慮烤電、紅外線照射等。
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  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-03-11 1189次

• 類風濕關節(jié)炎血沉一定高嗎
  類風濕關節(jié)炎患者血沉并不一定高，類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)血沉增高通常提示可能存在全身炎癥反應，患者的病情有所活動，這種情況下患者多數(shù)會伴有關節(jié)腫脹，疼痛，查體有關節(jié)壓痛等滑膜炎的表現(xiàn)以及化驗C反應蛋白明顯增高或者血小板升高，當類風濕關節(jié)炎患者病情趨于穩(wěn)定后可以血沉正常，沒有關節(jié)腫痛的情況。另外，如果類風濕關節(jié)炎患者本身病情穩(wěn)定，但是血沉持續(xù)增高，還需要排除結核感染，腫瘤等其他疾病導致，血沉并不是一種特異性的指標，其增高只提示體內(nèi)存在炎癥反應，還需要進一步尋找升高原因。
  語音時長 01:16”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-18 3007次

• 反應性關節(jié)炎血沉高嗎
  反應性關節(jié)炎在病情活動期的時候，血沉一般是明顯增高，因為反應性關節(jié)炎是一種急性的炎癥性病變，而血沉就是急性期的炎癥標志物。反應性關節(jié)炎，通常與胃腸道感染，或者泌尿系統(tǒng)感染相關，而出現(xiàn)的關節(jié)腫脹疼痛的癥狀。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1701次

• 類風濕關節(jié)炎血沉高嗎
  病情分析：類風濕關節(jié)炎患者并不一定血沉都明顯升高。當類風濕關節(jié)炎患者處于病情活動期，存在明顯關節(jié)腫痛時血沉可以升高。而當患者病情進入穩(wěn)定期，血沉可以恢復正常。意見建議：類風濕關節(jié)炎患者應該堅持長期用藥物治療，并且定期到風濕免疫科隨診，評估病情。通常需要?？漆t(yī)師進行，主要通過化驗血沉、c反應蛋白、類風濕因子以及評估患者關節(jié)腫痛數(shù)目，評估病情。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-19 1902次

• 關節(jié)炎會導致血沉高嗎
  關節(jié)炎會不會導致血沉高需要根據(jù)關節(jié)炎的類型進行判斷。如果存在關節(jié)炎的情況，建議及時就醫(yī)。1、如果是骨性關節(jié)炎，通常不會導致血沉高。骨性關節(jié)炎的病理改變通常涉及關節(jié)軟骨的磨損與退化，基本不會涉及到全身性的炎癥反應。這種情況下，基本不會引起血沉升高。2、如果是與炎癥反應有關的關節(jié)炎，可能會導致血沉高。如
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-28 0次

• 類風濕關節(jié)炎血沉高怎么治療
  類風濕關節(jié)炎患者血沉增高，往往提示病情活動，所以要積極的進行治療，控制病情活動，延緩病情發(fā)展。通常情況下可以應用糖皮質激素短程治療，比如潑尼松，甲潑尼龍等，具有快速抗炎止痛的功效，也能夠幫助降低血沉，因為血沉是一種急性炎癥期的反應指標。另外，也需要應用非甾體抗炎藥，比如布洛芬，扶他林，美洛昔康，塞來
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 427次