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醫生主講實錄

高鈉血癥是指血清鈉大于145mmol/L,機體總鈉量可以增高,可以正常也可以減少。引起高鈉血癥的原因可分為三大類。

第一類是濃縮性的高鈉血癥,這在臨床上最常見的,也就是這種高滲性的失水,體內總鈉量減少,主要是由于液體的丟失大于鈉的丟失,然后引起這種濃縮性的高鈉血癥。

第二類是潴鈉性的高鈉血癥比較少見,主要是見于右心衰、腎綜、肝硬化腹水這些,因為它會導致腎臟排鈉減少從而導致潴鈉性高鈉血癥。

還可以見于這種特發性的高鈉血癥,這個也比較少見,主要是由于抗利尿激素分泌能力并沒丟失,但是它需要在比較高的滲透壓閾值上,它才能夠釋放抗利尿激素,而引起這種特發性高鈉血癥。

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