高鉀血癥對(duì)機(jī)體的重要威脅是心臟抑制，治療原則是迅速降低血鉀水平，保護(hù)心臟。保護(hù)心臟，我們可以用堿化補(bǔ)堿，像乳酸鈉或碳酸氫鈉，可以使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也可以拮抗鉀對(duì)心臟的抑制作用，使腎臟排鉀增加。
第二個(gè)鈣劑，鈣劑可以直接對(duì)抗鉀的心肌毒性，常用藥是10%的葡萄糖酸鈣，然后靜脈推注。還有高滲鹽水可以對(duì)抗心肌抑制作用，但是臨床上比較少用，因?yàn)榭梢砸鸶呗刃运嶂卸尽Ｆ咸烟呛鸵葝u素聯(lián)合使用可以使血清鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，一般是用25%到50%的葡萄糖液，按每3到4克的糖，就加1個(gè)單位的胰島素來靜脈滴注。
除了這個(gè)我們還需要促進(jìn)鉀的排出，如果腎臟功能還好，就是還有尿的時(shí)候，我們可以用呋塞米、氫氯噻嗪等這些排鉀利尿藥。但如果說已經(jīng)是沒有尿腎衰的時(shí)候，這樣的效果是不佳。還可以經(jīng)常排鉀，用陽(yáng)離子交換樹酯和鉀交換。還可以用透析的方法，然后適用于這種腎衰伴有急重癥的高鉀血癥，血液透析方法就可以很快的把血鉀給降到正常。
