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• 膽管癌復發怎么辦

  膽管癌復發，往往我們指的是手術復發。那么復發以后，我們也要進行一個影像學的檢查，就是復發的程度怎么樣，就是他復發了以后是原位復發了，還是在異位復發，還是周圍的淋巴結又有轉移或者說遠處器官有轉移。如果說淋巴結周圍有轉移或者遠處器官有轉移的話，我們評估他還能不能手術，如果不能手術的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復發評估以后能做二次手術的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3912次

• 子宮內膜癌復發怎么辦

  凡是經過比較徹底的，像手術、放療、化療后，腫瘤又再次生長，即認為復發。子宮內膜癌的復發，絕大多數出現在治療三年以內，不治療五年以后，仍沒有這種復發的跡象，我們一般認為，這種復發轉移的幾率，就非常小了。子宮內膜癌的復發，分為兩種，一種是局部的，像子宮切除以后，在陰道或者盆腔的局部，又出現腫瘤，這種是一種局部復發。另外一種是全身性的，即治療后身體的其他部分，出現腫瘤的情況，稱之為遠處轉移。如果是局部復發，我們治療的方法是根據，復發的這種部位不同，采取的治療方式也不同的，局部復發可以應用，像手術、放療、化療，或者綜合治療方式，達到一個比較好的效果。如果病人只是做一些，像放療或者是在復發以后，出現像陰道、子宮，或者一些陰道局部的情況，我們采取一些局部切除的方式，就可以達到非常好的治療效果。但是如果是在盆腔出現一些，我們可以采取像化療、放療的這種綜合的方式，這樣最大程度地給予腫瘤，一個全面地治療。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 7004次

• 膽道蛔蟲怎么辦
  膽道蛔蟲可以引起急性胰腺炎，腸穿孔，闌尾炎等緊急的情況。為了避免患者出現感染性休克，或者是死亡，醫生要立即施行救治，一般的情況下需要用硫酸鎂，阿托品或者是山莨菪堿，哌替啶等來緩解疼痛，對癥治療。另外也要注意的是用阿苯達唑，伊維菌素等祛除病因，祛除蛔蟲，防止蟲體進一步對機體進行損害，可以適當的選擇頭孢他啶，左氧氟沙星等預防和控制腸道感染，必要的時候需要手術治療，因為蛔蟲性腸梗阻或者是蛔蟲性膽道梗阻的時候需要進行手術治療。
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  陳常云 副主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-25 1104次

• 膽道結石與膽道癌鑒別
  ?膽道結石是普外科的常見病和多發病，平時一般無癥狀或僅有上腹部不適，當結石造成膽管梗阻時，可出現腹痛或者黃疸，如果繼發膽管炎癥時，可有較典型的三聯征，及腹痛、寒戰、高熱、黃疸，腹痛多發生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發性發作，或為持續性疼痛，陣發性加劇。等到結石引起膽管梗阻后，可出現黃疸，其輕重程度取決于膽管梗阻的程度，若為部分梗阻，黃疸程度較輕，全新性梗阻時黃疸較深，而膽道癌是膽管惡性腫瘤，其臨床表現主要有黃疸、膽囊腫大、膽大、膽道感染等，化驗腫瘤標志物ce199，可能升高，膽道結石應和膽道癌進行鑒別。膽道癌一般起病比較緩慢，黃疸呈進行性切較深，可無腹痛或腹痛較輕，或僅有上腹部不適，一般不伴有寒戰高熱，查體時腹軟無腹膜刺激征，膽大，常可觸及腫大的膽囊，晚期可有腹水或者惡病質的表現，ercp或mrcp和ct檢查，有助于進行兩者的鑒別診斷，而超聲內鏡檢查，對于鑒別兩者診斷有更大的幫助。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 1931次

• 膽道蛔蟲怎么辦
  通常在臨床上，膽道蛔蟲病這種病人需要服用一些治療寄生蟲感染的藥物。讓寄生蟲在腸腔內死亡，然后自然排出去。但是有些不能自然排出去的寄生蟲，可能需要手術治療，另外膽道蛔蟲病，也有可能導致急性胰腺炎的發作。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2019-02-16 1603次

• 早產兒膽道閉鎖怎么辦
  病情分析：膽道閉鎖是一種先天性發育畸形。如果經過膽道CT、磁共振或膽道造影，證實有膽道閉鎖，需要及早手術治療，如果超過三個月還未手術，預后極差，易形成膽汁淤積性肝硬化。手術是唯一的治療手段。意見建議：本病重在早期發現。如果發現寶寶黃疸持續不退，進行性加重，皮膚、鞏膜呈暗黃色，大便陶土樣改變，要高度懷疑膽道閉鎖的可能，須及早到醫院就診，早期診斷，早期治療。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-09-20 2304次

• 膽道梗阻怎么辦
  膽道梗阻可能是膽囊炎、膽囊結石等疾病導致，可以通過口服藥物以及手術治療。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽汁淤積造成感染引起的，也有可能是膽囊排空障礙造成的，或者是機體代謝異常的原因，會出現腹部脹痛、惡心嘔吐以及食欲缺乏等癥狀，甚至還有可能會造成膽道梗阻，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療。2、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 1450次

• 膽道出血怎么辦
  膽道出血是一種比較常見的導致上消化道出血的原因，一般多是會出現在膽道疾病和膽道手術之后的。膽道出血會發生在肝內膽道系統，也會發生在肝外膽道系統，臨床上最常見是發生于肝內膽道系統的出血。按照膽道出血的原因可以分為：感染性膽道出血、腫瘤性膽道出血、血管性膽道出血以及創傷性膽道出血四種類型。患者會出現便血
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-17 1957次