目前來說，直腸癌包括結腸癌，它相對來說是一種比較特殊的惡性腫瘤，目前外科對于結直腸癌出現肝臟轉移或者是肺轉移之后，仍然可能有手術的機會。
如果說結直腸癌局部病灶可以切除，出現肝臟的轉移之后，如果說肝臟的轉移病灶是一個單發的病灶，在局部原發病灶切除的同時，也可以切除肝臟的轉移病灶。如果直腸癌病灶轉移到肺上之后，如果說肺上的轉移病灶也是單發病灶的話，在切除結直腸腫瘤的同時，也可以切除肺上的轉移病灶，這是目前外科對結直腸癌出現肝肺轉移的一個指南公式。
直腸癌擴散還要手術嗎
張孟偉副主任醫師
河南大學淮河醫院 腫瘤內科
2019-04-27 2223次
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直腸癌擴散有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復發之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術后應該定期做相關的檢查，我們多數建議三個月左右，需要復查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉移。
00:50
黃云
主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-09-12 8222次
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直腸癌擴散所謂的擴散就是腫瘤長在直腸上面，但是它的細胞已經不局限于這個腸子了，那么可能已經到周圍的系膜里面了，到周圍的淋巴結里面了，或者到其它的臟器里面了，肝里邊、肺里面了，這都叫擴散。但是這個擴散，擴散的程度不一樣，那么它的治療方法也不一樣，它的治療療效也不一樣。所以這個擴散，它只是一個相對來說，一個比較粗略的一個概念。那么究竟到哪一種程度的話，還是要做進一步的檢查，包括手術完了以后病理切片，然后再明確它到底有沒有擴散，擴散到什么程度，那么采取一個相應的一個治療方法。
01:03
丁建華
主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院
2018-09-12 17312次
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直腸癌擴散嗎直腸癌是肯定要擴散的，主要通過以下幾個方式來進行擴散：第一，直接蔓延。沿著粘膜下層向深層侵入，并可以沿腸管的縱軸上下，即沿腸壁環狀蔓延，擴散的范圍大小與癌的惡性程度有關，癌瘤深層發展時，可穿透腸壁，侵犯鄰近的組織和器官，比如胃、胰、肝、脾、胃、膀胱、輸尿管、陰道、子宮等。第二，淋巴轉移。首先轉移至病變的結腸上淋巴結，然后依次轉移至腸旁淋巴結，中間淋巴結，腸系膜根部淋巴結，晚期可遠距離轉移到鎖骨上淋巴結。第三，血行轉移。多發生于較晚期，腫瘤侵犯腸壁越深，血行轉移的機會越多。經門靜脈轉移至肝臟，或經下腔靜脈轉移至體循環，轉移至肺，骨，腎上腺等臟器，直腸癌最長出現的轉移就是肝轉移。語音時長 1:39”
武鵬飛
主治醫師山西省長治市中醫醫院
2018-08-13 4260次
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直腸癌手術后還要化療嗎在臨床上直腸癌手術以后有的需要化療，有的不需要進行化療。直腸癌手術以后要進行病理檢查，明確直腸癌的分期，如果直腸癌的術后分期為Ⅰ期或者Ⅱa期，不伴有明顯的危險因素，這種情況就不需要進行化療，也不需要進行其他治療，只需要定期復查腫瘤標志物或者盆腔的CT，磁共振，腸鏡等等。如果直腸癌在手術以后進行病理分期為Ⅱa期，伴有明顯的危險因素或者Ⅱb，或者高于Ⅱb，這種情況就需要進行積極的化療，也就是要進行輔助化療治療。語音時長 01:12”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2021-06-25 1585次
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直腸癌擴散嗎直腸癌是直腸的惡性腫瘤，惡性腫瘤的特點就是會出現浸潤、轉移情況，如果不積極治療會出現擴散情況。直腸癌會通過血行轉移、淋巴結轉移、種植轉移、直接蔓延途徑發生擴散。血行轉移最常見，可以轉移到肝、肺、骨等部位。
崔玉榮
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-02 3501次
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直腸癌晚期擴散可以手術嗎病情分析：直腸癌的晚期已經發生擴散，有時候是可以進行手術治療的，但是基本上屬于姑息性手術，直腸癌的晚期發生了遠處擴散，很多情況下已經沒有了根治性手術指征，當然在晚期如果出現急性并發癥，比如說腸道穿孔，腸道大出血或者急性腸梗阻，此時也可以進行姑息性手術治療，比如說腸造瘺術等等。意見建議：在直腸癌的晚期都是建議進行以化療為核心的綜合性治療方案，除此之外，還要積極的加強營養以及對癥止痛處理。避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-06-28 1503次
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直腸癌擴散嗎只要患者存在癌癥，一般會出現擴散的狀況，所以直腸癌也是會擴散的，到了癌癥晚期擴散就會更加明顯，而且還可能擴散到全身。很多患者在進行了積極的手術和化療以及放療之后，仍然會出現局部疾病復發以及癌細胞擴散等癥狀，所以手術之后難免會出現多處轉移，
李輝
主任醫師中日友好醫院
2019-12-18 3688次
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直腸癌能擴散嗎直腸癌如果治療不及時，到了晚期是會擴散的。一般是血液轉移、淋巴轉移或種植轉移等途徑。一般直腸癌一旦經過確診，首選手術治療。如果不能手術，可以選擇化療、放療等治療方法。當然，也有一些患者不方便化療和手術，可以選擇采用服用中藥治療，使用較多的是RH2護命素、蟲草等中藥。這兩個中藥一起服用，可以增加體內白
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-08-02 6096次
