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腹外疝發病的兩方面因素

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醫生主講實錄

一,腹壁強度降低,引起腹壁強度降低的潛在因素有很多,最常見的有某些組織穿過腹壁的部位,如精索部子宮圓韌帶穿過腹股溝管,腹動靜脈穿過股管,臍血管穿過臍環等處。手術切口,愈合不良,外傷,感染,腹壁,神經損傷,老年,久病,肥胖所導致肌萎縮等也是常見的腹壁強度降低的原因。

研究發現腹股溝疝病人體內腱膜中膠原代謝紊亂,其主要氨基酸含量減少,腹直肌前鞘中的成纖維細胞增生異常,超微結構中含有不規則的微纖維,因而影響腹壁的強度。另外發現直疝病人吸煙者血漿中,促彈性組織活性顯高于正常人。

二,腹內壓力增高,慢性咳嗽,慢性便秘,排尿困難,腹水,妊娠,嬰兒經常啼哭等是引起腹內壓力增高的常見原因。正常人雖然有時腹內壓增高,如果腹壁強度正常,則不會發生疝氣。

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