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• 抗核抗體測定

  抗核抗體的測定，我們?cè)陲L(fēng)濕免疫科，到風(fēng)濕免疫科來就診的時(shí)候，我們都喜歡跟你查些，風(fēng)濕免疫全套里面，就會(huì)有抗核抗體，ANA、雙鏈DNA這些指標(biāo)。有些指標(biāo)具有一定特異性，比如說狼瘡，里面有史密斯抗體，雙鏈DNA抗體，這些抗體都對(duì)應(yīng)于一定的疾病。這些抗體對(duì)應(yīng)的疾病，是不是這些抗體是陰性的，那么你就沒有這樣的一些疾病呢，不是的。其實(shí)疾病發(fā)展階段不同，比如說初期、中期和中晚期，抗體出現(xiàn)的時(shí)間，早晚程度不一樣。另外這些抗體雖然是特異性抗體，我們沒有說哪個(gè)抗體是百分之百，也就是說沒有說哪個(gè)抗體，有病人得了這個(gè)病，他百分之百抗體是陽性，不是的。所以說抗體都是作為這些疾病，診斷的一個(gè)指標(biāo)，我們通常是臨床癥狀，加這些指標(biāo)，一起來診斷，判斷是否得這個(gè)病。

  

  01:14
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 24674次

• 抗核抗體陽性可怕嗎

  其實(shí)抗核抗體陽性，它可以出現(xiàn)在正常人里面，5%的正常人里面可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性，但是95%的人群，如果出現(xiàn)抗核抗體的陽性，一般還是需要進(jìn)一步地做檢查的，它是一種抗核抗體的陽性，主要是風(fēng)濕病的一種標(biāo)志，一種表現(xiàn)，包括紅斑狼瘡、干燥綜合征，然后包括硬皮病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性。所以我們出現(xiàn)的抗核抗體的陽性，還是需要系統(tǒng)的檢查，系統(tǒng)的跟蹤隨訪治療，尤其是要排除這種紅斑狼瘡相關(guān)的疾病，當(dāng)然我們還需要根據(jù)病人的人群，發(fā)病的人群來判斷以抗核抗體的意義，還有沒有合并這些感染性的疾病，然后這些都要綜合來進(jìn)行判斷它的意義。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-03 56907次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗核抗體
  抗核抗體檢測是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選指標(biāo)，抗核抗體陰性的患者僅有不到3%的概率患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗核抗體陰性有助于排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷，但是當(dāng)存在典型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)時(shí)，不能單純因?yàn)榭购丝贵w陰性而排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷。另一方面抗核抗體特異性較差，僅為10%到40%，其他多種疾病，如系統(tǒng)性硬化癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，多發(fā)性肌炎，皮肌炎，自身免疫性肝炎和甲狀腺炎，感染及腫瘤均可以出現(xiàn)抗核抗體陽性。抗核抗體還與年齡有關(guān)，65歲以上也可以出現(xiàn)低滴度的抗核抗體陽性。
  語音時(shí)長 1:30”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-11 4738次

• 抗核抗體均勻型1:40是紅斑狼瘡嗎
  抗核抗體均勻型1:40并不一定就是紅斑狼瘡。抗核抗體均勻型1:40是一個(gè)陰性結(jié)果，一般認(rèn)為抗核抗體滴度大于1:80才具有臨床意義，而且抗核抗體也不是紅斑狼瘡，這個(gè)疾病的特異性抗體。它可以見于大多數(shù)結(jié)締組織病以及老年人，還有感染性疾病。確診紅斑狼瘡并不是單純依靠抗核抗體這一項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)，它是一種全身性自身免疫性疾病，需要根據(jù)患者的發(fā)病年齡、癥狀以及受累的臟器，還有其他的自身抗體綜合診斷。大多數(shù)紅斑狼瘡患者的抗核抗體是陽性的，但是患者同時(shí)要有特異性的抗體，比如抗雙鏈DNA抗體陽性、抗sm抗體或者nRnp抗體陽性、抗心磷脂抗體陽性。患者還需要同時(shí)合并皮膚、關(guān)節(jié)、血液系統(tǒng)或者神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等多個(gè)臟器功能損傷。只有綜合以上的特點(diǎn)，才能判斷是否為紅斑狼瘡。紅斑狼瘡一旦明確診斷，要及早治療，才能取得良好的效果。
  語音時(shí)長 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 5228次

• 抗核抗體P蛋白抗體是紅斑狼瘡嗎
  病情分析：抗核抗體、P蛋白抗體陽性有可能是紅斑狼瘡，但是診斷紅斑狼瘡還需要有紅斑狼瘡的特異性抗體，比如抗sm抗體、抗雙鏈DNA抗體等，結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)，以及其他的輔助檢查，來做出系統(tǒng)的診斷。意見建議：對(duì)于有狼瘡性腎損害的患者，在治療時(shí)要應(yīng)用足量甚至沖擊量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等進(jìn)行治療。病情危重者還需要應(yīng)用血漿置換、免疫吸附療法等方法來輔助治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1602次

• 什么是抗核抗體
  病情分析：抗核抗體只是結(jié)締組織病的常規(guī)篩查性的一種檢測指標(biāo)。并不具有診斷特異性，很多自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)抗核抗體的陽性，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，干燥綜合征等等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)抗核抗體高滴度陽性的時(shí)候，一定要警惕結(jié)締組織病的可能，需要繼續(xù)完善檢查，明確診斷，并且隨著病情的有效控制，抗核抗體的滴度會(huì)逐漸下降。所以要堅(jiān)持正規(guī)的治療，堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 3203次

• 紅斑狼瘡抗體有哪些
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在體內(nèi)會(huì)存在有多種自身抗體，其中是以抗核抗體為代表的，所以說紅斑狼瘡患者體內(nèi)的抗體主要包括下面這些。一般來講，抗核抗體都是高滴度的升高，另外，抗雙鏈DNA抗體也是陽性,還有抗ENA系列,其中包括有可能會(huì)出現(xiàn)抗SM抗體的陽性,以及抗U1RNP抗體陽性和抗SSA抗體、抗SSB抗體以及抗
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 456次

• dna抗體陰性是紅斑狼瘡么
  DNA抗體陰性既不能診斷紅斑狼瘡，也不能排除紅斑狼瘡。DNA抗體分為抗雙鏈DNA抗體以及抗單鏈DNA抗體，其中抗雙鏈DNA抗體是紅斑狼瘡的特異性抗體。如果患者抗雙鏈DNA抗體(+)，并且有皮疹，關(guān)節(jié)腫痛，抗核抗體(+)等紅斑狼瘡特異性表現(xiàn)。那么患者診斷紅斑狼瘡是明確的。但是DNA抗體陰性，也不能排除
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 942次