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糖尿病的酮癥酸中毒是怎么回事

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病酮癥酸中毒是最常見的糖尿病急癥,以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素不足或拮抗胰島素刺激過多共同作用所導(dǎo)致的嚴(yán)重的代謝紊亂綜合征。

一型糖尿病有自發(fā)的傾向;二型糖尿病患者在一定的誘發(fā)作用下,可出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,最常見的誘發(fā)因素是感染,其次的誘因包括胰島素治療中突然中斷或不適當(dāng)?shù)臏p量,各種應(yīng)激,酗酒以及某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、擬交感藥物的應(yīng)用等。

主要的癥狀有早期的三多一少的癥狀加重,酸中毒失代償后會(huì)出現(xiàn)疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味兒,后期嚴(yán)重的失水、尿量減少、眼眶下陷、皮膚干燥、血壓下降、心率增快、四肢厥冷,晚期可有意識(shí)障礙,甚至出現(xiàn)昏迷。所以,出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的患者,要積極的搶救治療。

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