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• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開(kāi)口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過(guò)劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無(wú)力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過(guò)5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開(kāi)胸。有側(cè)開(kāi)胸，有正中開(kāi)胸，側(cè)開(kāi)胸一般是腫瘤沒(méi)有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開(kāi)胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2572次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)答案是肯定的。微創(chuàng)手術(shù)就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術(shù)，通過(guò)一個(gè)孔、兩個(gè)孔或者三個(gè)孔，來(lái)進(jìn)行肺癌的手術(shù)。當(dāng)然微創(chuàng)治療肺癌是有適應(yīng)癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內(nèi)的偏周圍型的，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來(lái)也都沒(méi)有太大問(wèn)題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過(guò)微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開(kāi)胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉，還是全肺，開(kāi)胸和微創(chuàng)并沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實(shí)創(chuàng)傷要比開(kāi)胸小，因?yàn)樗鼘?duì)肋骨撐開(kāi)比較低，而且對(duì)神經(jīng)、對(duì)血管損傷都比較小。胸腔鏡相當(dāng)于一個(gè)放大鏡一樣，在胸腔內(nèi)可以把一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，看得更清楚，操作更精細(xì)，患者肯定損傷更小，術(shù)后恢復(fù)的也更快。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6510次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  患有縱隔腫瘤以后，是否能夠進(jìn)行微創(chuàng)治療，需要結(jié)合患者具體病情來(lái)具體分析。像有些患者在發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤以后，經(jīng)過(guò)相關(guān)的影像學(xué)評(píng)估以及其他的一些評(píng)估方法，腫瘤能夠進(jìn)行完整的手術(shù)切除，而且當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件水平能夠進(jìn)行一些微創(chuàng)治療，像電視胸腔鏡的治療，則建議患者可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)的治療。而有些患者在確診以后可能并不能進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除，或者并不適合進(jìn)行手術(shù)切除，像一些生殖細(xì)胞腫瘤的患者或者惡性淋巴瘤的患者，其主要的治療方法是以化療、放療為主的綜合治療，而并不優(yōu)選手術(shù)治療。所以建議患者在發(fā)現(xiàn)有縱隔腫瘤病變的時(shí)候，首先要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生意見(jiàn)，完善明確的診斷，從而來(lái)選擇規(guī)范的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-15 2734次

• 腎上腺腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  腎上腺腫瘤是可以做微創(chuàng)手術(shù)的。可以選擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)，或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。對(duì)于腎上腺腫瘤可以進(jìn)行腎上腺部分切除，也就是只將腫瘤切掉，而大部分腎上腺得到保留或者由于腎上腺粘連較重，容易損傷大血管以及腫瘤，較大占據(jù)整個(gè)大部分腎上腺部位，那么可以進(jìn)行腎上腺全切，也就是將一側(cè)的腎上腺連同腫瘤全部切除。微創(chuàng)是可以進(jìn)行完整根治的，可以用腹腔鏡在肚子上或者腰上打3到4個(gè)洞，然后找到腎上腺及腫瘤的位置，然后利用超聲刀將周圍分離，血管夾閉，然后將整個(gè)腫瘤完整拿出，術(shù)后患者需要定期去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，以防止一側(cè)腎上腺減少之后導(dǎo)致腎上腺功能不足。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-24 3631次

• 卵巢腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：卵巢腫瘤是指發(fā)生于卵巢上的腫瘤，它是女性生殖器官最常見(jiàn)的腫瘤之一，分為良性和惡性。臨床表現(xiàn)為良性腫瘤可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無(wú)壓痛，有囊性感。惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快，包塊多不規(guī)則，無(wú)移動(dòng)性，可伴腹水，短期內(nèi)出現(xiàn)全身癥狀，如衰弱，發(fā)熱，食欲不振等。如果確診是良性腫瘤，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)摘除腫瘤。意見(jiàn)建議：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，放松心情，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-16 1703次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：縱隔腫瘤能做微創(chuàng)手術(shù)?？v隔腫瘤的手術(shù)方式很多，包括傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、射頻消融手術(shù)、介入栓塞手術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)是臨床應(yīng)用較多的手術(shù)方式之一。意見(jiàn)建議：縱隔腫瘤想做微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，建議做好充分術(shù)前評(píng)估，要進(jìn)行穿刺活檢，確定其良惡性，要評(píng)估瘤體與心臟等重要臟器的毗鄰關(guān)系，避免術(shù)中損傷，術(shù)中適當(dāng)輸血，保證手術(shù)操作安全完成。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-09-02 2701次

• 盆腔腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  對(duì)于盆腔腫瘤的患者是否能夠做微創(chuàng)手術(shù)，這得根據(jù)腫瘤的具體情況來(lái)判斷，因?yàn)橛行┠[瘤可能沒(méi)辦法做微創(chuàng)手術(shù)，無(wú)論是良性的盆腔腫瘤還是惡性盆腔腫瘤，在腫瘤包塊超過(guò)20公分的時(shí)候都沒(méi)辦法進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)，多需要行開(kāi)腹手術(shù)將包塊切除。但如果女性是子宮肌瘤，而且肌瘤比較小，沒(méi)有超過(guò)10cm可以考慮行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來(lái)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 399次

• 腎上腺腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  腎上腺腫瘤是可以做微創(chuàng)手術(shù)的。可以選擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)，或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。對(duì)于腎上腺腫瘤可以進(jìn)行腎上腺部分切除，也就是只將腫瘤切掉，而大部分腎上腺得到保留或者由于腎上腺粘連較重，容易損傷大血管以及腫瘤，較大占據(jù)整個(gè)大部分腎上腺部位，那么可以進(jìn)行腎上腺全切，也就是將一側(cè)的腎上腺連
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 842次