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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5598次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3499次

• 肺結核合并慢阻肺
  肺結核在臨床上常表現為低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，ppd試驗是強陽性，痰中查到抗酸桿菌可明確診斷為肺結核，診斷為肺結核后我們需要進行積極的治療，常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等，要做到早期聯合適量、全程規律的用藥。慢性阻塞性肺病，在臨床上主要表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，上述癥狀會隨著時間的推移而逐漸加重。尤以氣喘加重為明顯。慢性阻塞性肺病主要臨床特征為氣流受限不完全可逆，肺部聽診可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺CT會提示肋間隙增寬，桶狀胸，肺野透亮度增加，心影狹長，肺功能為阻塞性通氣功能障礙，一旦確診為慢性阻塞性肺病后，我們需要進行抗感染、祛痰平喘等相關性治療。
  語音時長 1:24”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-07 1914次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺一旦確診后，我們要進行系統性的治療，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期我們要盡量避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。如果患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有發熱和黃痰時，我們考慮發生了急性感染，需要進一步的完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養、胸片等相關檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物，例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時，我們可使用大環內酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-20 1801次

• 慢阻肺治療如何治療
  病情分析：慢阻肺是一種可以治療但無法治愈的疾病。目前臨床上主要采取藥物治療來維持患者病情穩定，延緩肺功能的減退速度。常用的藥物有噻托溴銨，沙丁胺醇，茶堿緩釋片，布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。同時還可以采取家庭氧療，飲食調節，心理調適的方法輔助藥物治療。意見建議：建議患者多飲水，少吃辛辣刺激性食物。身體狀況較好的患者可以進行適當的體育鍛煉，例如太極拳，瑜伽，健美操，廣場舞等。適當的體育鍛煉可以增加抵抗力，提高運動耐量。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-17 802次

• 慢阻肺哮喘如何治療
  病情分析：主要是吸入藥物治療，常見的藥物有噻托溴銨粉吸入劑，沙美特羅替卡松粉。兩個疾病都需要嚴格的戒煙，避免接觸冷空氣，避免著涼感冒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：當出現極度的呼吸困難，咳嗽，黃痰較多伴有發熱或者有意識障礙，這些情況就需要到醫院就診。必要的時候可能需要機械通氣輔助通氣。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-22 601次

• 肺慢阻如何治療好
  慢阻肺要治療好，則往往需要注意以下事情：一，減少有害因素的接觸，對于患者有吸煙史，應注意戒煙，避免二手煙的吸入以及霧霾的接觸，脫離職業環境污染以及空氣污染等。對慢阻肺患者在穩定期，可以加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免反復感染。對于其藥物治療，在臨床中可以選擇一些支氣管擴張劑，如β2受體激動劑，抗膽堿能
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 154次

• 慢阻肺該如何治療？
  慢阻肺肺氣腫是指終末細支氣管遠端部分，包括一些呼吸性細支氣管，肺泡管，肺泡囊和肺泡膨脹，并伴有氣腔壁的破壞的紋理狀況，是由于大氣污染所導致的一種病性狀況。第一，要改善患者一般狀況，肺氣腫的患者因為每次呼吸道感染導致癥狀的進一步加重，因此應該提高機體的抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染是非常重要的，要采取
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 70次