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醫(yī)生主講實錄

癲癇發(fā)作一般有自限性,多數(shù)的患者不需要特殊的處理,但是強直陣攣發(fā)作的患者,可能會出現(xiàn)跌倒或者是跌傷的情況,所以急性發(fā)作的時候要扶住患者臥倒,衣領(lǐng)和腰帶解開,以利于呼吸通暢,抽搐發(fā)作時在關(guān)節(jié)部位墊上軟物可以防止發(fā)作時的擦傷,不要強壓患者的肢體,以免引起骨折,發(fā)作停止后將患者的頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),防止分泌物流出引起窒息。

如果癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或者是反復(fù)發(fā)作而間歇期意識無好轉(zhuǎn),超過30分鐘,可以診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)。對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,首先要監(jiān)測生命體征,重點要注意是不是有呼吸、循環(huán)衰竭的情況,保證呼吸道通暢,監(jiān)測血氣、血氧、血滲透壓、血電解質(zhì),防止顱內(nèi)高壓,應(yīng)用藥物終止癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作。

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