手外傷病人的血運觀察主要是從其顏色、飽滿程度及毛細血管反應來辨別。正常的手指為紅潤，如果出現了靜脈危象，患指會發紫同時腫脹明顯。如果是出現了動脈危象，手指會變蒼白同時干癟。而毛細血管反應一般主要是判斷末梢血液循環充盈情況，如果毛細血管反應較慢，證明動脈供血較差。
一旦發現有上述的血管危象，如果是斷指再植的病人需要急診再次進行血管探查，進行血管修復，以免出現手指的壞死。
手外傷病人的血運觀察
楊威副主任醫師
南寧市第二人民醫院 骨科
2019-08-29 5563次
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急診手外傷病人術中的注意事項急診手外傷病人術中的注意事項，急診手外傷的病人在術中，他是一個焦慮狂躁的狀態，雖然麻醉可以給他部分鎮痛，但是其實我們最應該給他的，就是一個心理的護理，我們要細心地開導，耐心地介紹他的病情及預后，使患者打消對疾病的這種焦慮和恐懼的狀態。第二，術中我們要注意患者的生命體征，因為有的患者出血較多，容易出現一個全身性的休克狀態。第三，我們要注意傷處局部的血液循環，因為手外傷的病人，如果是傷及末梢循環血管，容易導致末梢軟組織的壞死。
01:20
張勇
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-14 2191次
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腦外傷病人的護理要點看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫務工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經外科是要求比較嚴的，要比別的科室要求得更嚴。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現。專業的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發現不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術。這是咱們專業的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關節、這些關節都要多動開。如果你不活動開，時間長了關節就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關節也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。
02:10
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 2948次
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手外傷術后血運的觀察手外傷主要是指骨骼、神經、血管，還有肌腱以及關節囊周圍組織的損傷，如果手外傷出現的血管的損傷，就需要進行血管的吻合和肢體的斷肢再植，進行血管的吻合，術后護理時就需要觀察患肢的血運。手外傷術后血運一般要觀察至少七天，這期間都有可能因為一些不可意料的意外，導致血栓的形成阻塞血管，導致出現血管危象，所以手外傷術后觀察血運要觀察幾個部分，手指的指腹是不是飽滿，然后手指是不是顏色紅潤。如果出現指腹不干癟或者是過度腫脹，手指出現發白、發黑、發紫說明都是存在血管危象，這種時候就得需要相應的處理，必要時進行血管探查再吻合以及血栓的取出。語音時長 01:45”
姚軍
主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院
2019-04-19 4869次
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腦外傷病人的觀察腦外傷患者急性期會出現意識不清，這期間觀察很重要。不同意識程度直接反應腦內的損傷情況變化，因此密切觀察意識障礙的情況能及時了解患者的病情變化。第一，觀察患者瞳孔變化，通過瞳孔大小對光反應程度，進一步判斷病情變化，較早的發現顱內血腫。第二，觀察瞳孔大小形態，如果出現一側瞳孔改變，如對光反射遲鈍或消失，則可能是腦癱形成的表現。第三，患者意識障礙的程度，應通過患者睜眼反應、語言反應以及對運動定性能力的判斷。第四，若患者短時間內清醒后出現嗜睡，或者原本嗜睡狀態快要蘇醒的患者突然呼之不應，再或者煩躁的患者突然安靜的情況，這些都是病情惡化的趨勢，需要警惕。語音時長 1:37”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 2054次
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腦外傷病人的觀察要點有哪些腦外傷病人的觀察要點需要根據病人個體情況，全面綜合考慮。首先意識變化；再一個是瞳孔變化；再一個是顱內壓變化；再一個是生命體征變化；最后神經體征改變，應密切觀察神經系統的體征變化，觀察有無肢體活動障礙。
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2018-11-26 2202次
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骨科手外傷病人如何護理一、根據麻醉方式給予相應的麻醉術后護理。二、體位，平臥位，患肢抬高略高于心臟水平，以利于靜脈、淋巴回流，防止或減輕腫脹。三、局部保溫，應用60～100W照明燈，距離30～40cm，照明局部。四、合理膳食，高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵、粗纖維食物并注意多飲水，禁吃辛辣刺激性食物，最后還要進行一些功能鍛煉。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-30 1902次
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伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 144次
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腦外傷病人的觀察要點需要根據病人個體情況，全面綜合考慮。一、意識變化。入院時有些病人不是處于昏迷狀態，而表現為意識障礙的再次出現或進行性加重，因此，密切觀察病人意識狀態及其發展趨勢非常重要，每十五到三十分鐘觀察一次。二、瞳孔變化。頭部外傷病人因十五到三十分鐘觀察瞳孔的對光反射一次，同時注意區別是神經還是動眼神經損傷引起
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 277次
