慢性的根尖周炎基本上沒有活髓存在，所以說可以直接開髓，是沒有疼痛的，是不需要局部麻醉的，臨床上很多情況都要開髓治療，比如說急性的牙髓炎，慢性的牙髓炎，急性牙髓炎和慢性牙髓炎由于牙髓是有活力的，是活髓牙，所以說開髓必須要局部麻醉，這樣開髓才不至于有明顯的疼痛。
如果是慢性的根尖周炎，基本上牙髓是死髓，所以說開髓是不會有明顯的疼痛反應(yīng)的，所以可以不用局部麻醉開髓。
慢性根尖周炎開髓不痛
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-13 1932次
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39周羊水破了肚子不痛怎么回事羊水破了，實際上是胎膜破了羊水流出來的意思。一般在正常的情況下，胎膜破裂是在臨產(chǎn)以后，宮口接近開拳的時候才破裂。如果在臨產(chǎn)之前胎膜就破了，叫胎膜早破。胎膜早破的孕婦，一般大多數(shù)人會在24小時之內(nèi)自然的臨產(chǎn)，也就是自然有宮縮。有一些孕婦也可能24小時仍然沒有宮縮，需要用催產(chǎn)素引產(chǎn)這樣的方法，引起宮縮來生孩子。胎膜破了以后會有一些不良的反應(yīng)，因為這層膜破了以后，阻擋外界這層屏障沒有了，就容易引起細菌進入到宮腔，時間長了會造成感染。其實胎膜早破有很多原因，是因為感染所引起來的。所以早破的人，更容易出現(xiàn)感染的情況。如果羊水破了，已經(jīng)39周了，是足月的孩子，就應(yīng)該盡早讓孩子生出來，減少感染的風(fēng)險。如果是破了水，又沒有宮縮，就要盡早的到醫(yī)院去，讓醫(yī)生幫助檢查一下，是否有陰道分娩的條件。如果有，就盡早的給予催產(chǎn)素點滴引產(chǎn)。如果是由其他的不適合陰道分娩的孕婦，要根據(jù)具體的情況，選擇剖宮產(chǎn)的分娩方式。破水了，肚子疼也是正常的情況，應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生幫你去判斷，來決定進一步的處理方法。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021-03-15 8009次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 7160次
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慢性根尖周炎開髓疼嗎慢性根尖周炎開髓過程中，鄰近髓腔的位置會有一過性疼痛。但是請不必過分擔(dān)心，如果擔(dān)心疼痛的話可以在治療前提前行局部浸潤麻醉或者神經(jīng)阻滯麻醉來緩解疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒發(fā)生了重度齲壞導(dǎo)致慢性牙髓炎。如果牙髓炎未經(jīng)及時有效的治療，髓腔內(nèi)的細菌和炎癥波及到根尖并引起根尖周圍產(chǎn)生炎癥組織。慢性根尖周炎通常是因為病程時間較長，其可能會導(dǎo)致根尖區(qū)骨質(zhì)輕度吸收。所以如果有慢性根尖周炎，建議及時去醫(yī)院口腔科就診，并完善根管治療。在治療前還需要做牙片影像檢查，來確定患牙的位置。語音時長 01:12”
李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-09-24 1750次
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根尖周炎開髓疼嗎根尖周炎行開髓處置的話，會引起一過性疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒有慢性牙髓炎，而未經(jīng)及時有效的治療所導(dǎo)致的。如果牙髓有炎癥，髓腔內(nèi)的細菌和感染會擴散波及到根尖并形成炎癥病灶。完善根管治療是治療根尖周炎的主要治療手段，開髓是根管治療的1個步驟，其主要是使用牙鉆等工具磨除髓腔上方的牙本質(zhì)，使髓腔暴露。開髓可以有效的緩解根尖周炎引起的持續(xù)性疼痛。但是在操作期間，由于牙鉆切些牙組織會引起髓腔激惹反應(yīng)，所以會有一過性疼痛。語音時長 01:15”
李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-09-17 2025次
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慢性根尖周炎開髓有效果嗎病情分析：慢性根尖周炎必須要做根管治療術(shù)，也就是在牙面上進行開髓治療。因為開髓以后，牙齒里面液體會得到一些引流，同時要進行根管預(yù)備，把根管里面壞死感染的物質(zhì)清理干凈，慢慢的炎癥就會消失。意見建議：慢性根尖周炎其實是牙體牙髓病中比較嚴(yán)重的疾病，是因為前期都沒有得到有效的治療而引起的。所以前期一旦發(fā)生了齲病要盡快治療，否則引起慢性根尖周炎就比較難治了。
李幸
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-09 1102次
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根尖周炎開髓疼嗎病情分析：根尖周炎開髓一般是不疼的，因為根尖周炎一般繼發(fā)于牙髓炎，在牙髓炎晚期牙髓壞死，感染物及細菌從根管內(nèi)擴散到根尖周，從而引起根尖周炎，因此發(fā)生根尖周炎后牙髓已經(jīng)壞死，所以開髓時沒有疼痛感覺。意見建議：根尖周炎是牙齒疾病從齲病發(fā)展到牙髓再到根尖周組織，因此一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有齲壞，建議及時治療，即可阻止病變向根尖周組織發(fā)展。
王青山
主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-18 1204次
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根尖周炎治療如何開髓根尖周炎治療要開髓，也是看是什么牙齒做根管治療，不同的牙位做根管治療，開髓的位置是有所不同的，比如說，如果是后牙，上頜的后牙做根管治療要開髓，那么應(yīng)該是在頜面，接近頰側(cè)，接近頸中的部位開一個類似于三角形的東西，如果是下頜后牙做根管治療要開髓，那么應(yīng)該是在下頜的頜面接近中和頰側(cè)的部位開一個類似于四邊形
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 72次
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根尖周炎開髓指什么根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面壓力過大，所以導(dǎo)致劇烈疼痛，想要緩解這種疼痛就必須要將髓腔打開，所以我們說要做開髓。開髓之后，炎癥或者是膿液等等就能夠引流，所以疼痛就能夠緩解。急性根尖周炎我們要做急癥處理，一般第一次急癥處理的時候就是要開髓。開髓之后我們可以放一個干棉球放在髓腔里面，也可以放
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 217次
