血管調節能力降低，會引起血壓的脈壓差增加，比如說收縮壓會很高，舒張壓就比較低，同時血壓的被異性也增加
另外因為腦內高血壓往往伴有動脈硬化，會引起心血管疾病，比如血壓波動的時候他無法做一個緩沖，就會導致心肌梗死等發生，同時老年人他會合并有很多的疾病，可能互為因果，加上老年人睡眠不好也會比較高，那么容量符合都會增加
因此用藥在或者在日常的過程中容易引起血壓的波動，比如血壓過高或過低，一些藥物的不良反應
老年高血壓血管調節能力差導致血壓波動大
胡劍平主治醫師
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 普通內科
2018-07-19 2889次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。
03:28
景曉玲
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-10-25 2695次
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老年高血壓忽高忽低是什么原因老年人高血壓，特別容易出現忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。
01:02
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-04-14 16743次
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老年高血壓有血壓容易波動的特點?隨著年齡的增加的話，高血壓人的血壓容易隨著，比如說體位、季節、情緒的一個變化而波動，尤其是清晨血壓高多見，這么能血壓波動之增加了降壓的難度，主要需要謹慎的選擇降血壓的藥。高壓會合并由冠狀動脈頸動脈、腎動脈一些病變，比如說，硬化等等，那么如果血壓繼續波動的時候。那么會導致血管、靶器官損害，中風或者是心肌梗死，腎動脈狹窄。語音時長 1:19”
胡劍平
主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院
2018-07-19 859次
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老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥老年高血壓患者脈壓差大時，選擇用藥應謹慎，首先從小劑量開始，常選用的藥物有鈣通道拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑或β受體拮抗劑。老年高血壓患者降壓時多建議聯合降壓，一般使血壓下降＜150/90mmHg即可。如果能耐受可降至140/90mmHg以下，選擇藥物時如果患者伴有心率增快，可選擇β受體拮抗劑聯合鈣通道阻滯劑。如果患者伴有冠心病，則建議選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，加二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。語音時長 01:21”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-31 7722次
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老年高血壓患者脈壓差大如何選擇用藥病情分析：老年高血壓患者脈壓差大，可以選擇鈣離子拮抗劑。常用的藥物包括硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片，非洛地平片，非洛地平緩釋片等。意見建議：平時應該注意低鹽飲食，每天鹽的攝入量控制在6克以內。應該注意不要吃一些腌的咸菜，榨菜，腌雞蛋，鴨蛋等。定期復查血壓，可以適當的參加一些有氧運動，例如慢跑，太極拳等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-29 2603次
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老年高血壓脈壓差大該如何選擇用藥？病情分析：老年高血壓脈壓差比較大，可以選擇鈣離子拮抗劑。例如硝苯地平片，苯磺酸氨氯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片，非洛地平片等。因為老年人以收縮壓升高為主，舒張壓不升高或者降低所導致了脈壓差大。意見建議：不要喝濃茶以及咖啡等刺激性的飲料。因為濃茶和咖啡都可以引起血壓的升高，每天鹽的攝入量控制在6克以內，少吃腌制品。例如腌的咸菜，榨菜，腌的雞蛋，鴨蛋等，保證好睡眠。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-29 1903次
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眼睛調節能力差是弱視嗎眼睛調節能力差可能是弱視，也有可能是視疲勞或者干眼癥等原因導致，需根據具體的病癥進行正確的治療。1、視疲勞：平時長時間看手機或者經常熬夜，眼睛得不到有效的休息，則會導致視疲勞，造成眼睛調節能力減弱、看事物模糊或者眼睛發紅等，要注意多休息，保證充足的睡眠，合理的安排作息時間，能夠有效的緩解癥狀。2、干
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-05-18 0次
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視功能調節能力差怎么恢復視功能調節能力差一般可以通過改善用眼方式、使用藥物來恢復。1、改善用眼方式：如果患者平時用眼不當，容易導致患者出現視功能調節差的情況，患者盡量減少看電子產品的時間，不要用手揉搓眼睛，還要保證充足的睡眠時間，多吃一些含維生素A高的食物，在工作一段時間后，可以適當的閉眼休息或向遠處眺望，有助于緩解視功能
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-19 3567次
