老年高血壓的臨床的特征
因為老年人比如說大于等于六十歲以上的，它高血壓的發病率特別的高，但同時與這個中青年有一些不同，最常見的表現，就是收縮壓升高很明顯，脈壓差就特別大，以及血壓的波動也很大，容易發生體位性的低血壓，以及常常合并餐后的一個低血壓，那么常見的血壓晝夜節律也是異常的，并且與多種疾病并存，并發癥也比較多。
那么還有的就是有一個真實的高血壓，以及繼發性的高血壓會容易漏的，這些問題我們講就是老年高血壓，應該說是比較獨特的一些特征，那么治療的時候也對這些特征要引起重視。
老年高血壓有哪些特征
胡劍平主治醫師
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 普通內科
2018-07-22 1101次
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老年高血壓用藥注意事項有哪些老年高血壓，也是需要用降壓藥來控制的，把血壓控制在比較合適的范圍。但是老年高血壓的治療當中，特別忌諱的是把血壓降的太低，或者是降的太猛。對于老年高血壓，如果血壓降得太低或者太猛，容易導致腦供血不足，甚至誘發缺血性卒中，甚至比血壓高更加危險或者危害。所以老年人，在用降壓藥當中，一定要和緩，要讓血壓慢慢的降下來，還不能降得太低，高壓不能低于120毫米汞柱，所以老年人在用藥當中，一定要注意血壓不能降的太低，或者是不能降的太猛。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 2356次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。
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景曉玲
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-10-25 2610次
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老年高血壓有哪些特點？?一般來說老年高血壓具有以下特征：一、老年高血壓的收縮壓波動比較大，是因為老年患者血管壓力感受器的敏感性減弱所造成的。二、老年人對血容量減少和交感神經抑制相當敏感，這可能與老年人的心血管反射損傷有關。三、老年人由于動脈硬化，容易出現假性高血壓現象。這類高血壓患者對抗高血壓藥物的反應較差，更易導致嚴重的并發癥。四、老年高血壓主要以收縮壓升高為主，對心臟危害性更大，易發生心力衰竭，同時腦卒中的發生也比較頻繁。五、老年人β受體的反應性降低，因此對β受體阻滯劑的耐受性較好，但會有引起心動過緩和充血性心力衰竭的危險。六、老年高血壓的抗高血壓藥物的初始計量應比年輕高血壓患者小，間隔時間也應比年輕高血壓患者長。因為老年高血壓患者降壓速度不應太快，也不應降的太慢，否則會對老年高血壓患者的降壓效果不利。七、老年人由于神經系統功能較低，在藥物治療時容易引發抑郁癥。故應避免選用對中樞神經系統有影響的抗高血壓藥物，如可樂定、甲基多巴等。語音時長 1:44”
王莉
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-07 3587次
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老年高血壓有哪些特點老年人高血壓的特點大部分都是單純收縮性高血壓，主要是由于老年人的血管動脈硬化引起，所以一般表現為收縮壓大于等于140mmHg，舒張壓是低于90mmHg。這種情況還是通過服用降壓藥物來降壓，同時要完善一些血脂、血管彩超的檢查。如果明確有血脂高血管動脈粥樣硬化，那么患者在服用降壓藥物的同時還需要加上調脂穩定斑塊的藥物來抗動脈粥樣硬化的治療。老年性高血壓的治療降壓藥物也就是那么五大類，根據患者的血壓情況和其他的并發癥，合理地應用降壓藥物，這個需要去心血管科根據患者的情況給他合適的方案。平時一定要注意低鹽飲食，不要吃太咸，每天的食鹽攝入量控制在6克以內，可以適當的進行一些輕度的有氧鍛煉，像是打太極拳，游泳，慢跑，快走等等。語音時長 01:18”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-01-10 1266次
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老年高血壓有哪些特點病情分析：老年高血壓具有以下特點，例如容易導致心力衰竭，容易合并多種慢性病，治療反應差異大而且治療難度較大。并且由于老年人神經系統功能較低，在用藥時容易導致抑郁癥的發生。意見建議：對于患有高血壓的老年人，在飲食中應該多食用綠葉蔬菜，例如可以起到輔助降壓作用的木耳，芹菜等。并且飲食要多樣化，保持陰陽均衡。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1102次
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老年高血壓的癥狀有哪些病情分析：老年高血壓患者通常會導致頭昏，頭疼，后頸部有疼痛感或者顳部搏動的感覺，嚴重時還會出現惡心，嘔吐的情況。但是大部分老年人癥狀并不明顯，多是在體檢時才發現。意見建議：患有老年高血壓的病人，應遵醫囑嚴格用藥。而且在生活中要避免熬夜，養成合理的作息習慣。并進行低鹽低脂飲食，避免接觸煙酒。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1001次
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老年高血壓有哪些特點一、脈壓差大。二、舒張壓下降緩慢。因此，老年人在選擇降血壓的同時，需要選擇擴張血管，增加血管彈性的藥物，如阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣。老年人降血壓的時候也要注意不能降得太快。要選擇平穩的降血壓，可以選擇長效的降壓藥物，調整好個人的生活作息
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-15 0次
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治療老年高血壓有哪些方法？治療老年高血壓的方法主要是生活方式干預和藥物治療。生活方式干預，適用于所有的高血壓患者，包括減輕體重，減少鈉鹽的攝入，補充鉀鹽，減少脂肪的攝入，戒煙限酒，增加運動，保持良好的心情，必要時可補充葉酸制劑。對于降壓藥物應合理選擇，老年患者通常選擇鈣離子拮抗劑，可有效降低老年高血壓患者的血壓。如果老年高血
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 330次
