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心肌梗死的病因有哪些

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醫生主講實錄

急性心肌梗死是心肌的缺血性壞死,是在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所致,最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化。

當病人的冠狀動脈主支因動脈粥樣硬化,而導致管腔狹窄,狹窄若超過75%,由于狹窄部血管粥樣斑塊增大,破潰,出血,局部血栓形成栓塞,或出現血管持續痙攣,使血管完全閉塞,而側支血循環未完全建立,或由于休克脫水或嚴重心律失常等原因,導致心排血量下降,冠狀動脈血流量銳減,以及重體力活動,情緒過分激動,或血壓劇升等使心肌耗氧量劇增,以致心肌嚴重而持久的急性缺血達1小時以上,均可以發生急性心肌梗死。

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