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床旁胸片和立位胸片的區別

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醫生主講實錄

床旁胸片和立位胸片有什么區別?

首先,床旁的胸片縱膈增寬,仰臥位時胸片正常心胸比增加到0.56,上縱膈增寬可以達到10%到40%,經常在呼氣相拍片容易導致床旁胸片肺容積減少,肺紋理增多,影響對肺炎病變的判斷。另外,少量的氣胸和胸腔積液,在仰臥位的時候比較彌散,所以難以顯示,而站立的胸片少量的氣胸和積液容易堆積在肺的肋膈角以及肺角上,所以容易辨別。

當床旁胸片出現較多的胸腔積液時,才會出現容易辨別的影像,另外床旁胸片不表現為肋膈角變鈍,而是一側的透光度降低。

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