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掌骨骨折的要點補充(4)

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醫生主講實錄

10、板釘取出時間,一般在手術后6-12個月,即使晚幾個月可能也沒關系,如果手術后三年了想起來要取,估計沒有醫生會接手這個手術。跨關節固定,因為存在微動鈦板容易斷裂,應該早期取出。

11、一般情況下,在哪個醫院做的手術,還回那個醫院取,因為不同的醫療器械公司的產品,螺絲釘的尺寸和尾帽形狀不同,取出所用的改錐很可能不一樣。

12、板釘的取與不取板釘永久留在骨內,骨的強度無法完全恢復正常。因此,年輕人建議取出,年長者可以不取,取與不取,差別不很顯著。跨關節的板釘必須取出,螺絲釘過多建議取出,關節內的板釘,如果術后功能很好,建議不取。

13、現在使用的板釘,一般都是鈦合金材料,確定是鈦合金板釘,不影響安檢和核磁檢查。

14、刀口拆線后,3天左右即可著水,克氏針拔除后4-5天可以,外架螺紋針針眼較粗,取出后一周左右才行。如果是長時間泡在水里,都需要延后幾天,需要謹慎。

15、皮膚軟組織完好的掌骨骨折,選擇了正確的治療方法,大概率能夠完全恢復正常功能。掌骨骨折的總體效果,比起指骨骨折要好很多。手術后不愈合的非常少見,手術后更多的問題可能是掌指關節屈曲受限,在二次手術取板時還有機會改善,前提是手術醫生要專業和用心。

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