心包壓塞叫急性心包填塞，主要表現(xiàn)：
1、頸靜脈怒張、靜脈壓異常升高。
2、血壓下降，脈壓減小，嚴(yán)重者可以引起休克。
3、奇脈。表現(xiàn)為吸氣時(shí)，脈搏顯著減弱或消失，也叫歇停脈，是由心搏腔內(nèi)壓力升高，使心舒張充盈受限，吸氣時(shí)脾靜脈回流受限，右心室排入肺靜脈減少。
4、心音低落遙遠(yuǎn)。
5、呼吸困難、端坐呼吸，身軀前傾伴發(fā)紺。
心包積液引起的心包壓塞的表現(xiàn)有哪些
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-18 3640次
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心包積液的臨床表現(xiàn)心包積液臨床表現(xiàn)癥狀，主要是氣促和胸痛，氣促在休息、平臥以及活動(dòng)當(dāng)中，都可以出現(xiàn)，病人有明顯的氣短，胸痛主要是吸氣時(shí)痛。當(dāng)心包積液量很少的時(shí)候，臟層胸膜和壁層胸膜摩擦，出現(xiàn)心包摩擦痛，我們聽診的時(shí)候，也可出現(xiàn)心包摩擦音。當(dāng)積液量增大的時(shí)候，臟層、壁層心包膜完全分開的時(shí)候，病人疼痛會(huì)減輕。當(dāng)患者心包積液，達(dá)到一定量的時(shí)候，或者突然出現(xiàn)急劇增加的時(shí)候，心包腔的容量是有限的，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)，心包填塞的癥狀，除了氣短、胸悶，還可以出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝脾腫大等等一些癥狀和體征。
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王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 6709次
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心包積液的體征有哪些心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱，舒張壓可能會(huì)更低，嚴(yán)重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會(huì)很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)達(dá)到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴(kuò)張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對(duì)心臟到保護(hù)作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤(rùn)滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。
01:48
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 4811次
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心包積液伴心臟壓塞的處理？急性心臟壓塞必須緊急處理，治療原則為迅速降低心包腔內(nèi)的壓力，維持心室的充盈壓，同時(shí)治療原發(fā)病。1、改善血流動(dòng)力學(xué)，快速靜脈滴注生理鹽水、右旋糖酐、血漿和輸血，通過擴(kuò)充血容量增加中心靜脈壓與回心血量，以維持一定的心室充盈壓，可在心包腔內(nèi)減壓前或減壓的同時(shí)快速滴注靜脈補(bǔ)液。此外應(yīng)用正性肌力藥物，如多巴胺或多巴酚丁胺等，以增強(qiáng)心肌收縮力，維持血壓。2、降低心包腔內(nèi)的壓力，行心包穿刺術(shù)、心包切開術(shù)，迅速排除積液以緩解壓塞的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 2173次
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心包壓塞臨床表現(xiàn)心包壓塞的臨床表現(xiàn)主要有以下的特點(diǎn)：患者突然出現(xiàn)有胸悶，氣短，呼吸困難，全身出冷汗，而且極度的煩躁不安，面色蒼白或者發(fā)紺，神智不清楚，出現(xiàn)有休克的狀態(tài)。還可出現(xiàn)有胸部的壓迫感或者是胸痛，有呼吸急促，伴有惡心，腹痛，腹脹的癥狀。而且可出現(xiàn)有脈搏細(xì)弱，可觸及奇脈，收縮壓持續(xù)下降，體循環(huán)靜脈壓會(huì)升高，出現(xiàn)有頸靜脈怒張，肝臟腫大，腹水，下肢水腫，而且還有部分患者會(huì)出現(xiàn)有心臟停止跳動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-04-05 2303次
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心包積液什么引起的病情分析：心包積液引起的原因是比較多的，首先要考慮可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包積液又包括了結(jié)合病毒細(xì)菌，以及原蟲等這些情況，非感染性的心包積液包括了腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，風(fēng)濕病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，硬皮病等，這些都有可能會(huì)造成。意見建議：一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物或者是手術(shù)治療的方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-21 2003次
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 117次
