多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)繁多：
主要以骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)和大量M蛋白引起的癥狀為主。
前者主要表現(xiàn)為骨痛、骨骼變形和病理性骨折，肝脾淋巴結(jié)和腎臟浸潤(rùn)、漿細(xì)胞白血病、神經(jīng)浸潤(rùn)和髓外骨髓瘤。
后者主要表現(xiàn)為繼發(fā)感染、高粘滯綜合征、貧血、出血、淀粉樣變性和雷諾現(xiàn)象。
除此之外，腎功能損害還為本病的重要表現(xiàn)之一。
多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-21 1699次
為你推薦
-
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-03 9031次
-
多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-03 10533次
-
多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，本病多起病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，常見(jiàn)的表現(xiàn)有骨痛、骨骼變形和病理性骨折。由于瘤細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)的破壞可引起病理性骨折，可多處骨折同時(shí)存在。貧血也較為常見(jiàn)，常為首發(fā)癥狀，早期貧血較輕，后期貧血嚴(yán)重。也可出現(xiàn)皮膚黏膜出血及內(nèi)臟顱內(nèi)出血。另外也可表現(xiàn)為肝脾腫大、頸部淋巴結(jié)腫大、骨髓瘤腎病，神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、視力減退等，也可見(jiàn)真菌病毒感染以及敗血癥、帶狀皰疹等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 2068次
-
多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)首先我們知道這個(gè)疾病的起病是一個(gè)緩慢的，早期患者可能是沒(méi)有明顯癥狀容易被誤診。它的臨床表現(xiàn)為多種多樣，主要表現(xiàn)為貧血，可能為首發(fā)的癥狀，早期貧血輕后期貧血加重，晚期還可以出現(xiàn)血小板減少引起出血的癥狀，皮膚黏膜出血少見(jiàn)，嚴(yán)重者可以見(jiàn)內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。另外患者可以出現(xiàn)骨痛、骨骼變形甚至出現(xiàn)病理性骨折的情況，主要是由于骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞而激活破骨細(xì)胞。使骨質(zhì)破壞和溶解的。第三它可以出現(xiàn)肝脾腫大、頸部淋巴結(jié)腫大還有骨髓瘤腎，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷以及視力減退的。另外的還有一些細(xì)菌性感染，比如細(xì)菌性肺炎，泌尿系感染、敗血癥的情況的，另外還有腎功能損壞出現(xiàn)蛋白尿、細(xì)菌尿、管型尿的情況，還有出現(xiàn)高黏滯綜合癥，頭暈眼花視力障礙甚至個(gè)別患者可能出現(xiàn)梗塞以及靜脈血栓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 1745次
-
多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)有哪些一般多發(fā)性骨髓瘤會(huì)有貧血，較為常見(jiàn)的首發(fā)癥狀早期的時(shí)候貧血比較輕，后期時(shí)比較嚴(yán)重，到晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)血小板減少，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟和顱內(nèi)出血，所以一定要引起重視才對(duì)，應(yīng)該到醫(yī)院趕快檢查治療才是最關(guān)鍵。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-12-10 1603次
-
多發(fā)性骨髓瘤腎病臨床表現(xiàn)是什么(1)全身骨痛：早期主要癥狀，可有骨質(zhì)破壞，甚至出現(xiàn)病理性骨折。 (2)感染：免疫球蛋白明顯減少，T細(xì)胞亞群失調(diào)等，極易繼發(fā)呼吸道及泌尿道感染，甚至出現(xiàn)敗血癥。 (3)貧血及出血傾向：骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，使紅細(xì)胞生成減少而出現(xiàn)貧血。由于血小板減少，M蛋白包裹血小板表面等原因，患者有出血傾向，如鼻及齒齦出血等。 (4)血黏度過(guò)高：部分患者血漿M蛋白增多，產(chǎn)生高黏滯血癥，血管內(nèi)血流緩慢，組織淤血、缺氧，患者常有頭暈、眼花、視力障礙甚至昏迷。 (5)高鈣血癥：惡心；嘔吐、脫水、意識(shí)障礙等。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1501次
-
多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
-
多發(fā)性骨髓瘤ct表現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤通過(guò)CT檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)隆骨性的穿鑿性骨質(zhì)缺損區(qū)以及骨質(zhì)疏松，甚至病理性骨折。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤影像學(xué)方面的檢查，CT要比X線片要看得更清楚一些，當(dāng)然核磁共振看的更加清楚一些，所以說(shuō)對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤除了進(jìn)行CT的檢查以外，還可以進(jìn)行核磁共振的檢查。多發(fā)性骨髓瘤所應(yīng)用的檢查除了影像學(xué)檢查以外
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 903次
