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醫(yī)生主講實(shí)錄

地高辛片的作用主要為以下幾種:

第一,正性肌力作用。

第二,負(fù)性頻率作用。

第三,縮短心房有效不應(yīng)期的作用。

因?yàn)檫@個(gè)藥物可以選擇性的與心肌細(xì)胞膜鈉鉀ATP酶結(jié)合,從而抑制這個(gè)酶的活性,使得心肌收縮力增強(qiáng),從而發(fā)揮正性肌力作用。但是由于它的正性肌力作用導(dǎo)致衰竭的心臟心輸出量增加,血流動力學(xué)狀態(tài)改變,消除了交感神經(jīng)張力的反射性,增強(qiáng)了迷走神經(jīng)的張力,所以會出現(xiàn)減慢心率。

大劑量的時(shí)候可以抑制竇房結(jié)、房室結(jié)、希氏束,而呈現(xiàn)竇性心動過緩和不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯,發(fā)揮其負(fù)性頻率的作用。

再就是因?yàn)樗梢酝ㄟ^對心肌電活動的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用從而降低了竇房結(jié)的自律性,可以減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,縮短心房的有效不應(yīng)期,可以導(dǎo)致心房率加速,心房撲轉(zhuǎn)為心房顫等這些情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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