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• 腎積水如何進(jìn)行診斷？

  腎積水的診斷我們一般是明確腎積水，到底有沒有腎積水。第二查腎積水的病因病變的部位和程度，查明有沒有感染的存在，腎功能的情況，第一個我們一般是B超看是無創(chuàng)性的區(qū)分腎積水還是實質(zhì)性腫塊有沒有腫瘤；第二個是QUB和IVU也就是X的腎輸尿管膀胱的平片和靜脈腎盂造影梗阻時腎實質(zhì)的顯影時間，是明顯延長的逆行尿路造影是不清就是靜脈腎盂造影不清晰的時候我們采用逆行尿路造影，當(dāng)然也有順行尿路造影就是經(jīng)皮腎造個瘺之后打造影劑現(xiàn)在是CT平掃增強(qiáng)加上排泄期的或者做核磁平掃增強(qiáng)甚至核磁的水成像，可以做這些檢查當(dāng)然也有剛才說了影像學(xué)的檢查。

  

  01:15
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 6174次

• 耳鳴在臨床上是如何分類的

  耳鳴在臨床上，首先要分為是客觀性耳鳴，還是主觀性耳鳴。客觀性耳鳴，是指外界有聲源，同時病人聽到了這種聲音。客觀性耳鳴的聲音，發(fā)源地主要是在耳朵周圍，像肌肉或者是血管產(chǎn)生的聲音。正常人一般聽不到，但有些人就會聽到肌肉的痙攣，或者是血流的速度在血管內(nèi)。主觀性的耳鳴，通常是指外界沒有聲源，病人自己聽到了聲音，可能聽到了蟬鳴，或者是機(jī)器聲，或者是冰箱的聲音，吹氣的聲音等等。同時主觀性耳鳴，要明確是由于傳導(dǎo)性的耳部疾病引起，還是神經(jīng)性的疾病，像內(nèi)耳的疾病引起的。

  

  01:28
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 2605次

• 膜性腎病在臨床上如何進(jìn)行鑒別診斷？
  ?膜性腎病臨床上可表現(xiàn)為典型的腎病綜合癥，也可表現(xiàn)為腎炎綜合癥范圍的蛋白尿。對于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征的膜性腎病，應(yīng)與可引起腎病綜合征的原發(fā)及繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別。如過敏性紫癜，可有關(guān)節(jié)痛，腹痛及黑便。典型皮疹有助于鑒別。系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于青年和女性，且多系統(tǒng)受損，多種自身抗體陽性。糖尿病腎病有明確糖尿病史，且有特征性的眼底改變，對與臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征的膜性腎病。應(yīng)與引起腎炎綜合征的原發(fā)及繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別。如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥，增殖性腎炎等。
  語音時長 1:17”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2044次

• 陰莖癌在臨床上如何進(jìn)行分類
  臨床上陰莖癌根據(jù)腫瘤形態(tài)可分為三種：一、原位癌，好發(fā)于陰莖頭和冠狀溝，有紅色斑塊和糜爛，基底膜完整。二、乳頭狀癌，好發(fā)于包皮內(nèi)板，冠狀溝和陰莖頭，呈乳頭狀或菜花樣隆起，伴有膿性分泌物和惡臭。三、浸潤癌，好發(fā)于冠狀溝，呈濕疹樣，基底部有硬塊，中央部多有潰瘍。臨床上陰莖癌是以鱗狀細(xì)胞癌最為常見的，陰莖癌的發(fā)生多和包皮過長，包莖以及感染人乳頭瘤狀病毒等因素有關(guān)。臨床上根據(jù)陰莖癌的大小以及部位不同，其手術(shù)方式可有包皮環(huán)切術(shù)，陰莖部分切除術(shù)以及陰莖全切術(shù)的，術(shù)后通常是需要配合放療，化療等綜合治療。
  語音時長 01:30”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-16 1562次

• 陰莖癌在臨床上是如何進(jìn)行分期的
  病情分析：臨床上如果陰莖癌局限于陰莖頭，包皮時稱為一期。如果陰莖癌浸潤到陰莖體，無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移稱為二期。如果陰莖癌局限在陰莖，有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但可以切除，稱為三期。如果陰莖癌浸潤到鄰近組織以及淋巴結(jié)，不能切除，或者是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，稱為四期。意見建議：在患有包莖或者是感染人乳頭瘤狀病毒時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。給予積極的治療，以防止陰莖癌的發(fā)生。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-09-18 2405次

• 臨床上脊髓炎如何鑒別診斷
  臨床上脊髓炎需要鑒別的疾病非常多，視神經(jīng)脊髓炎屬于脫髓鞘疾病，除有橫貫性脊髓炎的癥狀外，還有視力下降的情況。急性脊髓壓迫癥，一般有脊椎結(jié)核或轉(zhuǎn)移癌，造成椎體破壞的影像學(xué)改變。亞急性壞死性脊髓炎，一般在50歲以上的男性，逐漸出現(xiàn)雙下肢無力，腱反射亢進(jìn)等癥狀。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 診斷copd時如何進(jìn)行臨床評估
  診斷copd時首先應(yīng)進(jìn)行臨床評估，重視病史采集，包括癥狀，既往史和系統(tǒng)回顧，接觸史。癥狀包括慢性咳嗽，咳痰，氣短。既往史和系統(tǒng)回顧應(yīng)注意，童年時期有無哮喘，變態(tài)反應(yīng)性疾病，感染及其他呼吸道疾病，如結(jié)核，copd和呼吸系統(tǒng)疾病家族史。copd急性加重和住院治療時，有相同危險因素吸煙的其他疾病，如心臟外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次

• 如何進(jìn)行TORCH診斷
  TORCH的檢查，多是針對弓形蟲，風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒等，進(jìn)行血清學(xué)檢查。目前對于TORCH的診斷，主要是血清學(xué)檢查，及抽靜脈的血檢查，通過檢查血液里的抗體，比如說igg，igm進(jìn)行診斷。接觸病原微生物以后，并不是立即就能檢測出抗體，因為機(jī)體要有一個反應(yīng)的過程，最先出現(xiàn)的抗體就是igm
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 210次