甲狀腺癌的患者要清楚甲狀腺的分化型,意義是隨訪血清甲狀腺球蛋白(TG)的變化是判別患者是否存在腫瘤殘余或者是復(fù)發(fā)的重要手段。
對于血清甲狀腺球蛋白的長期隨訪,應(yīng)從手術(shù)和碘131清甲治療后六個月起始,此時應(yīng)檢測基礎(chǔ)的甲狀腺球蛋白或者是TSH刺激以后的甲狀腺球蛋白。碘131治療以后十二個月應(yīng)測定TSH刺激以后的甲狀腺球蛋白,之后,每六到十二個月復(fù)查基礎(chǔ)的甲狀腺球蛋白。
如果沒有腫瘤的殘余或者復(fù)發(fā)跡象,低微的甲狀腺分化型甲狀腺癌患者在隨訪過程中復(fù)查TSH刺激后的甲狀腺球的時機(jī)和必要性不確定,而復(fù)發(fā)危險度中高危的患者,在清甲治療以后三年內(nèi)復(fù)查TSH刺激后的甲狀腺球蛋白。