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利福平的副作用及處理

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醫生主講實錄

利福平最主要的副作用就是消化道的反應,這個是比較多見的,服用利福平以后會出現厭食,惡心,嘔吐,上腹不適,腹瀉,大部分人都是可以耐受的,一般不需要經過特殊的處理。

還有一個不良的反應就是肝毒性是比較常見的,一般化驗肝功能會出現轉氨酶的升高,包括谷丙轉氨酶,還有谷草轉氨酶,有的甚至會發生黃疸。也有些是一過性的升高,這個一般都是可以自己恢復的。如果出現轉氨酶升高,需要口服保肝的一些藥物。

另外一個比較常見的不良反應,就是會出現變態反應,是因為藥物的過敏導致的,可以出現發熱,寒戰,呼吸困難,頭暈,嗜睡,經過抗過敏治療,像地塞米松,還有異丙嗪應用以后一般會好轉。

另外,少數的病人可以出現白細胞減少,凝血酶原時間縮短。

還有視力障礙,這個一般停藥以后有的會自行恢復,如果是比較明顯的像白細胞減少的可口服升白的一些藥物,凝血時間縮短的要注意預防出血。

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