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• 脂蛋白a高的原因是什么

  脂蛋白a高原因并不是很明確。脂蛋白a的值本身并不受年齡、性別、吸煙、飲食、環(huán)境，甚至脂代謝等其他因素的影響，所以脂蛋白a高就是體內(nèi)成分比例確實高了，目前找不到確切的原因。但脂蛋白a升高確實對人體是有危害的，因為是糖尿病的大血管病變的嚴重危險因素，有可能會導(dǎo)致冠心病和腦梗。因為目前也沒有辦法明確升高的原因，以及沒有特別好的辦法來控制降低，所以目前對于脂蛋白a升高治療的方式就是通過更積極的血脂管理，通過低鹽、低脂飲食，運動減輕體重，以及使用降膽固醇的藥物降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，降低脂蛋白a帶來的冠心病或腦梗風(fēng)險。因為脂蛋白a想要誘發(fā)冠心病或腦梗，必須得通過低密度脂蛋白膽固醇才可以，所以治療的方式就是使用降膽固醇的藥物降低膽固醇和降低低密度脂蛋白膽固醇。

  

  01:37
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 16752次

• 高密度脂蛋白的正常范圍

  高密度脂蛋白膽固醇是抗動脈粥樣硬化因子，正常值在1.45mmol每升以上，數(shù)值越高對人體的好處也越大，冠心病、腦出血、腦血栓等疾病的發(fā)病會減少。其他的膽固醇是促進動脈粥樣硬化的發(fā)病因子，使冠心病、腦血栓發(fā)病增多。所以只要高密度脂蛋白膽固醇在1.45以上就沒有問題，而且數(shù)值越高越好，如果此數(shù)值低于1.45mmol每升就屬于偏低。高密度脂蛋白膽固醇的作用，是可以幫助抑制引起動脈粥樣硬化，只要成分升高，動脈硬化的發(fā)病率就會下降，反之如果成分出現(xiàn)了降低，動脈硬化的發(fā)病就會增加。

  

  01:38
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-10 12040次

• 脂蛋白腎病的光鏡表現(xiàn)
  ?早期改變局限在腎小球、毛細血管袢、全球或階段受累、典型表現(xiàn)為受累的腎小球呈分葉狀體積明顯增大，毛細血管管腔高度擴張，擴張的管腔內(nèi)充滿染色淡然的無定形網(wǎng)狀物質(zhì)，?？梢娤的と芙夂洼p到中度的系膜增生，部分可表現(xiàn)為系膜基質(zhì)向腎小球基底膜內(nèi)插入，形成雙軌征。泡沫細胞在腎小球和腎間質(zhì)中均較少見，腎間質(zhì)無特異性改變，腎血管病變不明顯，但隨著疾病進展可以有局灶或全球的腎小球硬化，蘇丹三或油紅O染色可見到毛細血管腔內(nèi)有脂滴存在，脂蛋白腎病可以比較早地出現(xiàn)腎小管間質(zhì)病變，腎小管系膜增厚、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化和不同程度的間質(zhì)細胞浸潤，腎間質(zhì)血管病變也較突出，多數(shù)患者存在間質(zhì)血管透明變性和纖維素樣壞死。
  語音時長 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1420次

• 脂蛋白腎病的臨床表現(xiàn)有哪些？
  脂蛋白腎病主要累及腎臟，且以腎小球受損為主。全部患者均存在蛋白尿或腎病范圍的蛋白尿，少數(shù)伴鏡下血尿患者可有高血壓、動脈硬化肝功能異常等全身表現(xiàn)，但程度很輕，可同時合并其他的腎臟病。如iga腎病、膜性腎病、狼瘡腎炎等，患者均存在血脂的異常。有研究者指出脂蛋白腎病患者具有以下臨床特點：（1）有明確腎臟病家族史。（2）b超檢查雙腎體積明顯增大。（3）骨髓細胞學(xué)檢查證實，存在與腎功能、腎小管間質(zhì)病變，相關(guān)性的、不同程度的正色素正細胞性貧血，提示脂蛋白腎病患者的貧血與原發(fā)病對造血系統(tǒng)的影響有關(guān)。（4）靜下血尿的發(fā)生率為47.835%。（5）所有患者均存在血脂蛋白質(zhì)變異的水平明顯增高。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1558次

• 什么是脂蛋白腎病
  指腎小球毛細血管袢腔中存在脂蛋白酸子的一種腎小球疾病，1987年日本學(xué)者首先報道了一例腎活檢組織學(xué)改變，以腎小球毛細血管擴張，它充滿無定形的，網(wǎng)眼狀物質(zhì)為主要特征的患者。隨后發(fā)現(xiàn)四個同樣病例，證實腎小球毛細血管袢，淡然的無定形的網(wǎng)眼狀物質(zhì)為脂蛋白栓塞。這些患者血漿脂蛋白水平也升高。1988年，日本腎臟病年會正式提出脂蛋白腎小球病這一新的腎小球疾病，并被世界衛(wèi)生組織收入。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 什么叫脂蛋白a
  病情分析：脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白，其可分為載脂蛋白a、載脂蛋白b、載脂蛋白c、載脂蛋白e。其中，載脂蛋白a是高密度脂蛋白的主要結(jié)合蛋白，具有清除組織中的脂質(zhì)成分和抗動脈粥樣硬化的作用。意見建議：臨床上檢查血脂系列時，檢測載脂蛋白a主要是用于識別具有動脈粥樣硬化病變?nèi)巳夯脊谛牟〉娘L(fēng)險性，以及使用降脂藥物時指標(biāo)的監(jiān)測。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-07 3302次

• 脂蛋白腎病能不能治
  脂蛋白腎病又稱脂蛋白腎小球病，通常能治療可以控制病情發(fā)展，但并不能治愈。脂蛋白腎小球病通常是以脂質(zhì)沉積在腎小球內(nèi)為特點的一種腎小球疾病，患者癥狀以不同程度尿蛋白為主，少數(shù)患者可能會存在鏡下血尿的情況，有的會發(fā)展為腎衰竭，由于此病發(fā)現(xiàn)時間晚，病例數(shù)少，目前尚難以確定本病自然病程和預(yù)后；此病主要是由于遺
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 載脂蛋白a1和脂蛋白a的區(qū)別
  載脂蛋白a1和脂蛋白a的區(qū)別主要是概念、作用的不同。1、概念不同：載脂蛋白a1屬于載脂蛋白的一種，體內(nèi)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運的載體，是一種與低密度脂蛋白結(jié)合的蛋白質(zhì)，是血漿高密度脂蛋白的重要組成。而脂蛋白a是由載脂蛋白a和載脂蛋白b組成的特殊載脂蛋白，主要是由肝臟合成的。2、作用不同：載脂蛋白a1能夠有效清除身體
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-01 0次