正確的診斷必須明確以下幾個問題。
1.判斷有無缺水
根據病史和臨床表現來判斷，了解每天出入水量
2.判斷缺水的性質
根據臨床表現和水鈉丟失的比例以及血鈉等濃度的判別，缺水為高滲性、低滲性、或等滲性，已決定補液的性質。
3.判定缺水的程度
根據臨床表現和血那水平，判斷缺水和缺鈉的程度決定補液量。
4.判定低鉀和高鉀
根據病史，血鉀濃度和心電圖檢查進行
5.診斷判定有無酸堿平衡失調，根據病史臨床表現，碳酸氫根的濃度和血氣分析來判斷。
怎樣正確做出水鹽代謝和酸堿失衡的診斷
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
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