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• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因為它有好多表現，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 10806次

• 皮肌炎是怎么引起的

  皮肌炎實際上我們要簡單地說，它就是一個原因不明的一個疾病，但是一般認為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關系。皮肌炎發病我們說它有遺傳，就是說它在不同的種族當中，發病是不一樣的，比如說在美國的成人中，在日本的這個日裔的美國人當中，他就發病率比較低，那非裔雖然是美國，但是非洲的后代的，他的發病率就高，還有這個病在同卵雙生里邊，或者說一級親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個HLA有關系，HLA就是比如說，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個HLA要配對，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個幾率，生什么病可能不一樣，比如說最明顯的就是，強直性脊柱炎，他就是HLAB27陽性的，就比較多見，所以HLA也和它有一定的關系，另外我們皮肌炎里面，現在可以發現它有好多自身抗體，也就是說這些抗體，我們本來抗體是來，應付外邊的細菌病毒的，細菌病毒來了，我們抗體和它做斗爭，但是有一部分抗體，或者它也對外邊有進攻，但是由于外邊的這個敵人，長的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細胞一樣，所以這種抗體就也進攻了，自己的組織和細胞，還有一種就是說，這種抗體就單純的轉變了，原先是本來是應該對外的，那它現在把自己的東西，也當成敵人了也來進攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個肌炎、紅斑狼瘡，這個類風濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關系。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 10979次

• 幼年型皮肌炎喝中藥復發了怎么辦
  幼年型皮肌炎患者喝中藥復發了一定要堅持正規有效的西醫藥物治療。因為對于皮肌炎，目前來講，尚無特效藥物可以根治，主要是依靠有效的西醫藥物來控制病情，改善預后的。而且皮肌炎的特點就是容易反復出現，反復發作，所以即使在病情穩定之后，患者也不可擅自減藥或者停藥，要聽從專業醫生的指導建議進行逐漸的減藥。另外，也要堅持隨診，定期復查相關的指標。往往在病情穩定后，隨著藥物的逐漸減量，也要最終選擇最小的有效劑量來維持治療，預防復發。一旦復發通常要應用大劑量糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環孢素a，甲氨蝶呤等來共同治療，至于藥物的劑量和療程要根據患者具體病情來定。對于病情危重者還可以靜脈輸注人免疫球蛋白來提高抗病能力，一定要堅持有效的治療。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-09 1389次

• 幼年皮肌炎怎么治
  ?幼年皮肌炎的治療和成人皮肌炎大體相同，它的治療首選藥物是糖皮質激素，一般也是根據患兒的體重來選擇劑量。對于重癥患者需要應用足量的糖皮質激素，一般是每公斤體重每天兩毫克，對于輕癥患兒可以選擇每公斤體重每天一毫克，一般是晨起時一次口服，根據患兒的治療反應，當癥狀緩解，激酶逐漸下降時，可以將糖皮質激素逐漸減量，而對于那些應用糖皮質激素治療效果比較差，或者是在減量過程中患兒的病情復發，可以加用免疫抑制劑治療，其中首選免疫抑制劑是甲氨蝶呤，其次是硫唑嘌呤或者是環磷酰胺等。絕大多數幼年皮肌炎經過治療后，患兒的病情可以被控制住，不影響生長發育，但有一部分兒童患者可能會死于腸道血管炎以及嚴重的感染，幼年皮肌炎還有一個特點，會出現鈣質沉積，主要發生在皮下組織。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 1655次

• 幼年皮肌炎注意什么
  病情分析：幼年皮肌炎的患者一定要注意早期診斷，早期進行正規有效的治療，由于疾病容易反復發作。所以也要堅持隨診，還要定期復查相關的指標。意見建議：另外也要注意加強日常生活的護理，要注意防曬，也要做好皮膚的護理，避免皮膚受到損傷，預防各種感染。也要注意合理飲食，營養均衡，可以少量多餐，細嚼慢咽。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-08 1302次

• 幼年型皮肌炎喝中藥復發了怎么辦
  病情分析：幼年型皮肌炎喝中藥過程中復發，一定要及時到醫院進行診治，通常還是需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑等西藥來進行治療，大多數患者經有效治療后，能夠控制住病情。意見建議：另外，疾病容易反復發作，所以也要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要注重日常生活的護理。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-19 1203次

• 幼年皮肌炎怎么樣治療
  首先是一般治療，急性期護理工作很重要，特別是吞咽受累時要避免干硬食物，必要時予以鼻視，呼吸肌受累時，可以應用人工呼吸機的進行輔助呼吸。第二藥物治療，其中腎上腺皮質激素是本病的首選藥物，能消除炎癥，緩解疼痛以及肌肉腫脹，甲氨蝶呤與激素合用，可以減少激素的用量，有利于控制病情。第三個就是羥氯喹，嚴重時可
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-01-24 129次

• 幼年皮肌炎后遺癥
  幼年皮肌炎其主要的后遺癥就是有可能會出現皮下或者肌肉的鈣化和肌攣縮。幼年皮肌炎其在臨床表現方面與成年相似，但也有其一些獨特的特點，比如多發生于1到14歲左右的兒童，而且臟器損害更為明顯或者嚴重，多伴發血管炎，可以出現嚴重的消化道出血，胃粘膜壞死或者胃腸道穿孔以及視網膜血管炎等，可以嚴重影響患兒的生活
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 186次