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• 甲亢危象最常見的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進，最嚴重的并發(fā)癥，沒有之一。它的死亡率能夠達到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒有經(jīng)過治療或者說治療不充分，不恰當?shù)赝Ｋ?，跟這有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說是嚴重的精神刺激，就可能會導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時候，遇到過這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進的時候，我們使用了藥物治療。治療過程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒有完全治愈的時候，出現(xiàn)一個嚴重的感染，這種時候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過程中，因為這個感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴重的高熱，嚴重的心律失常，肝功能進一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過程中，一定要注意，藥物一定要堅持服用，不能夠自己輕易地斷藥、停藥，而且在甲亢治療過程中，一定要避免感染，避免嚴重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過，內(nèi)分泌大夫的評估之后，再進行手術(shù)操作。

  

  02:01
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4286次

• 哮喘的常見用藥有哪些

  哮喘的常見用藥，在既往主要是使用各種支氣管舒張劑，也就是我們老百姓所說的平喘藥。以前主要是用一些口服的平喘藥，比如茶堿片，或者博利康尼這種藥物。但是這些年來，因為這種口服的平喘藥雖然有效，但是經(jīng)常使用，它們對心血管的不良反應(yīng)是比較大的，它會使心率增快、血壓增高。這些年我們主要推崇的藥物是一些氣道吸入的局部用藥，因為這些藥可以局部起效，直達患處，可以快速的緩解癥狀，同時也幾乎沒有全身的不良反應(yīng)。但是吸入這種藥的主要成分有兩種，一種是吸入性糖皮質(zhì)激素，它的主要治療目的是減緩氣道的過敏性炎癥，從而起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。另外就是支氣管舒張劑，就是吸入性的平喘藥物，這種藥的治療的目的是能夠緩解病人的氣喘、咳嗽和胸悶憋氣的癥狀。同時配合糖皮質(zhì)激素，起到預(yù)防哮喘的作用?，F(xiàn)在市面上最常用的藥就是把這兩種成分合二為一，做出一種制劑，讓病人長期規(guī)律的吸入。或者是在對于季節(jié)性哮喘病人，他們在過敏季節(jié)來臨之前預(yù)防性的吸入，就可以平穩(wěn)地做到病情控制，沒有任何癥狀，就是對生活也沒有任何影響。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 31026次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)最常見的誘因
  哮喘持續(xù)狀態(tài)最常見的誘因是過敏，其次致病菌的感染也可出現(xiàn)哮喘的持續(xù)狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)了哮喘狀態(tài)。首先要脫離變應(yīng)原，其次可使用糖皮質(zhì)激素進行治療，常用的糖皮質(zhì)激素包括地塞米松和甲潑尼龍，也可布地奈德、異丙托溴銨、沙丁胺醇霧化平喘的治療，可吸入舒利迭或者信必可進行平喘的治療。當患者出現(xiàn)急性發(fā)作時，可靜點多索茶堿、氨茶堿解除支氣管的痙攣。如果患者合并致病菌的感染，可完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查以評估致病菌。不同的致病菌采取不同的針對性的治療，如果患者有低氧血癥需要吸氧。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 1484次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因
  哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因當然有很多。首先肯定是一些呼吸道的感染，比如一些病毒、細菌、支原體或者衣原體的傳染導(dǎo)致了病情的發(fā)作。所以很多病人在發(fā)作之前可能會有一些感冒、發(fā)熱或者其它的一些這種癥狀出現(xiàn)，然后才會出現(xiàn)胸悶、氣喘、咳嗽、呼吸困難這些癥狀。第二，還有一些過敏、刺激包括一些蛋白或者花粉或者其它的過敏原、藥物，都有可能會導(dǎo)致它的發(fā)作。還有一些其它的原因比如一些治療不規(guī)范，導(dǎo)致病情發(fā)作或者控制不理想都可以導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。所以基于以上原因要充分分析到底是哪一種原因?qū)е滤陌l(fā)生。
  語音時長 01:24”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-03-25 1627次

• 重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個獨立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴重，如果對其嚴重性估計不足或治療措施不適當常有死亡的危險。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2201次

• 什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)
  病情分析：哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間在12小時以上。患者會有明顯的喘憋，呼吸困難，口唇紫紺，嚴重的可出現(xiàn)昏迷，血壓下降等情況。意見建議：當出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)當給予呼吸支持治療。常用的有無創(chuàng)呼吸機以及有創(chuàng)呼吸機。同時應(yīng)用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，如果效果不佳的話，可以選用糖皮質(zhì)激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 4003次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷
  第一，結(jié)合患者病史，存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二，臨床癥狀，患者出現(xiàn)端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話不連貫，并出現(xiàn)意識障礙，口唇紫紺，嚴重者存在吸氣性的三凹征，持續(xù)時間12小時以上。第三，聽診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血氣分析提示，氧分
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位
  哮喘持續(xù)狀態(tài)時，患者應(yīng)采取端坐體位，并綜合運用多種措施來有效應(yīng)對哮喘發(fā)作，包括藥物治療、輔助通氣、環(huán)境控制和情緒管理等。1、端坐體位的優(yōu)勢在哮喘持續(xù)狀態(tài)時，患者端坐可最大限度利用胸腔空間，減輕肺部受壓，降低呼吸肌做功，進而改善通氣狀況。2、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-11 0次